翻译者：徐悦萌，医院临床免疫科
背景：
有研究证实，带状疱疹患者中风发生率与正常人群相比可提高30-%，且中风发生率在患带状疱疹数周内达到峰值，1年后逐渐下降。而自身免疫性疾病患者尤其是接受免疫抑制剂的患者，患带状疱疹风险较正常人群明显升高，且并发症更多。
研究对象：
.1.1至.12.31期间，名年龄≥65岁患有炎症性疾病（包括强直性脊柱炎、炎症性肠病、银屑病、银屑病关节炎、类风湿关节炎）且发生带状疱疹的患者，对其进行2年回顾性研究。
研究方法：
将上述带状疱疹患者分为3组，包括：存在颅神经并发症、存在其他并发症、无并发症，比较3组患者在3个时间段（带状疱疹确诊0-90天、91-天、-天）中风发生率，并比较是否接受抗病毒治疗（确诊带状疱疹1周内）对中风发生风险的影响。
结果：
1.基线资料：名患者中，人存在颅神经并发症，人存在其他并发症，人无并发症，各组患者间在年龄、性别、种族、合并症及激素、DMARDs药物方面无差异。
2.中风发生率粗略统计：
1）所有患者在发生带状疱疹0-90天内，中风发生率为1.24/人/年；第2年（-天）中风发生率降至0.94/人/年；91-天内中风发生率介于二者之间。
2）接受抗病毒治疗患者中，前90天内中风发生率为1.13/人/年；第2年则降至0.89/人/年。
3）未接受抗病毒治疗患者，中风发生率明显升高，分别为1.60（前3月）和1.10（第2年）。
4）存在颅神经并发症的带状疱疹患者中风发生率较高，随时间进展，发生率呈下降趋势，其在3个时间窗内中风发生率分别为2.29-1.30-1.37；如接受抗病毒治疗，则中风发生率为2.29-1.17-1.14。
5）存在带状疱疹其他并发症或无并发症患者中，中风发生率整体下降，但随时间变化趋势与存在颅神经并发症患者类似。
3.应用多因素回归调整后中风发生率统计：
1）带状疱疹发生90天内，中风发生率较正常人群增加36%。
2）存在颅神经并发症中风发生率更高，较正常人群增加76%；接受抗病毒治疗后，中风发生率下降（IRR0.83）；存在其他并发症及无并发症人群变化趋势与之类似。
结论：
自身免疫性疾病患者发生带状疱疹数月内，中风发生率增加约2倍，抗病毒治疗可减少中风发生率。
参考文献：
CalabreseLH,XieF,YunH,etal.
HerpesZosterandtheRiskofStrokeinPatientsWithAutoimmuneDiseases[J].
ArthritisRheumatology,.
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