认识带状疱疹
带状疱疹(又称缠腰火丹，蛇盘疮，蛇丹，缠腰龙，蜘蛛疮，蛇串疮，火带疮，飞蛇，生蛇，蛇缠腰等)是由一种水痘-带状疱疹病毒感染后，潜伏在体内脊髓后根神经元中，平时不发病，但当人体机体免疫力降低时，如感冒、劳累、恶性肿瘤、器官移植等，病毒便会激活，可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生激烈的炎症，造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹，伴随神经痛，而引发带状疱疹。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点，有集簇性的疱疹组成，并伴有疼痛；年龄愈大，神经痛愈重。本病好发于成人，春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。
典型的带状疱疹有如下表现：发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
带状疱疹特殊表现有以下几个方面：
（1）眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。
（2）耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。
（3）带状疱疹后遗神经痛带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。
（4）其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型（不出现皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损）；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。
那么带状疱疹会传染吗？
带状疱疹属于病毒性疾病，由水痘带状疱疹病毒引起，这个病毒有传染性，可以通过接触带状疱疹患者皮疹或呼吸道传播。因此建议不接触患者皮疹及换洗衣物。对于免疫力低下人群，比如婴幼儿、老年人、服用免疫抑制剂的患者等，还要注意呼吸道隔离。
带状疱疹得过一次还会复发吗？
带状疱疹经治疗后病毒还会以极少拷贝数“躲”到神经根中，一般来说人体的免疫力在经历了一次带状疱疹感染之后可以起到终身免疫的作用，也就是不让这些病毒再出来为非作歹，但在免疫力极低的人群中他们仅有的免疫不能战胜这些残余病毒，从而引起带状疱疹复发。
带状疱疹会留疤吗？
一般类型的带状疱疹感染后不会留疤，但是对于一些特殊类型的带状疱疹如发作时有大疱、血疱或坏疽的会留下疤痕。
带状疱疹如何治疗呢？
可以分为全身治疗和局部治疗，全身治疗包括：口服止痛药（如洛索洛芬、加巴喷丁、卡马西平等）；抗病毒药物应用，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等；对于急性炎性期，还可以适量应用糖皮质激素，一般疗程为7天；同时可以应用B族维生素及多食含量丰富食物；对于免疫力低下者可以皮内注射或口服胸腺肽等增强免疫的药物；局部治疗包括：局部涂抹炉甘石、复方地榆氧化锌油收敛止痒；紫外线照射患处神经根部位局部理疗；重度疼痛药物难以控制时即应考虑用直接有效的感觉神经阻滞疗法；以及射频温控热凝术行神经毁损是治疗最为直接有效的方法。
同时应休息穿宽松棉质衣服保持局部皮肤清洁干燥，避免继发感染避免搔抓皮疹，防止手接触传播及遗留瘢痕忌食辛辣刺激及油腻食物避免过度劳累，保持正常作息。
预览时标签不可点