带状疱瘆的“三生三世”
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前世——水痘
水痘是一种急性传染病，主要由水痘—带状疱疹病毒引起，常见于儿童，这种病毒具有潜伏性，几乎每个人体内都有。患者在恢复后，在体内形成抗体，不会再感染水痘，一旦身体的抵抗力降低，体内潜伏的病毒被激活后就会引发带状疱疹。2
今生——带状疱疹
感染带状疱疹后，会在周围感觉神经及该神经所支配的单侧皮节发生免疫反应，引起以红斑、簇集分布的水疱以及神经痛等症状。带状疱疹的自然病程仅2-3周，但其后遗症之一的带状疱疹后神经疼痛却非常顽固，可能持续数月，甚至数年，严重影响患者的正常工作和生活。3
来生——带状疱疹后神经痛
带状疱疹后遗神经痛为带状疱疹的临床症状中，最复杂且最常见的一种不良并发症，表现为烧灼样疼痛或电击样痛，部分患者还会出现瘙痒性疼痛，在身体、心理、功能和社交等方面严重影响患者的生活质量。据悉，带状疱疹后遗神经痛的发病率为5%～30%，但是，当患者年龄85岁时，发病率可达50%。“世界级疼痛”——带状疱瘆神经痛
带状疱疹神经痛在专业里有一个术语称之为“世界级的疼痛”。世界级的疼痛有三种：一种是疱疹后神经痛，第二种是三叉神经痛，第三种是晚期肿瘤疼痛。有一个国际通用叫VIS评分，就是世界模拟评分。试纸一端是零分，另一端是十分，大部分带状疱疹患者都表示痛不欲生，在做评分时，患者直接就把拉杆拨到十分了。早医院疼痛科主任医师王家双在接受医联媒体采访时说道：“七年前我曾做过一次大概有多例带状疱疹病人的统计，其中大概50%，也就是多例的病人感觉非常剧烈的疼痛；在这部分病人里，有60%的病人告诉我，疼得想跳楼。”从这些表述中，基本上就可以想象得到，疱疹后神经疼为什么被称为“世界级的疼痛”了
——王家医院疼痛科主任医师据统计，目前带状疱疹发病率在世界范围内有逐年升高趋势。在中国，年龄≥50岁者发病率约每人为2.66人，年龄≥80岁的老年人发病率达到每人为8.55人。所以，为了防治带状疱疹，早在年5月，国家药监局就发布了一条重磅好消息：“重组带状疱疹疫苗获批上市”，而如今，重组带状疱疹疫苗已经可预约接种了。疫苗适合哪些人？哪些人禁用
根据美国预防接种咨询委员会（ACIP）建议，所有年龄≥50岁的成人均可接种重组带状疱疹疫苗Shingrix，无论之前是否接种水痘疫苗或其他带状疱疹疫苗，无论是否曾罹患水痘。考虑到带状疱疹可能复发，所以建议有带状疱疹病史的患者仍进行接种。建议的接种程序为肌肉注射2针，间隔2-6个月。同时美国疾病预防与控制中心（CDC）建议不应接种重组带状疱疹疫苗Shingrix的人群包括：1、对Shingrix任何成分过敏或注射后产生严重过敏反应者；2、水痘-带状疱疹病毒免疫测试阴性者，也就是从没有得过水痘，对水痘没有免疫力的人群；3、带状疱疹发病期患者；4、哺乳期或孕期女性；5、接种前24小时使用了特定抗病毒药物（如阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦）的患者。这些疫苗数据要注意
1、适用于50岁及以上成人带状疱疹的预防；2、系目前国内唯一已上市的重组带状疱疹疫苗；3、可降低患带状疱疹50%风险，降低2/3的带状疱疹后遗神经痛的机会；4、预防效果接近97%，接种后4年保护率可达到85%以上；接种重组带状疱疹疫苗，医院检查建议为主。本文参考文献：
[1].李计来、徐静.带状疱疹疫苗的研究及应用[J].微生物与感染.,15(03):-．
[2].医院.带状疱疹疫苗上市，到底哪些人适合？这些知识可以先了解一下
[3].张立、张懿.全国第一针！带状疱疹疫苗在上海开始接种，每年可造福万人，价格不低
撰稿编辑：梦琪·END·
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