带状疱疹后遗症医学术语称为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹(HerpesZoster),俗称生蛇、蛇丹、缠腰火龙或蜘蛛疮、蛇盘疮,是由一种水痘病毒感染引起的,常见的病毒性皮肤病。儿童初次感染时,可发生水痘,或隐性感染,此后病毒侵入感觉末端,再经过移动并持久地潜伏於脊髓后根神经节的神经元中,当发生感冒、恶性肿瘤、免疫性疾病、接受放射或化学药物治疗,人体抵抗力降低时,就会诱发带状疱疹。
带状疱疹后遗症病因
本病由水痘-带状疱疹病毒引起。病毒通过呼吸道粘膜进入人体,经过血行传播,在皮肤上出现水痘,但大多数人感染后不出现水痘,是为隐性感染,成为带病毒者。此种病毒为嗜神经性,在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中,并潜伏在该处,当宿主的细胞免疫功能低下时,如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时,病毒又被激发,致使神经节发炎、坏死,同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹。在少数情况下,疱疹病毒可散布到脊髓前角细胞及内脏神经纤维,引起运动性神经麻痹,如眼、面神经麻痹以及胃肠道和泌尿道的症状。带状疱疹,中医称为缠腰火丹,民间俗称“蛇丹疮”等,西医认为属于病毒性感染,至今尚无特效疗法。初次感染病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节,免疫功能减弱可诱发水痘带状疱疹病毒再度活动,生长繁殖,沿周围神经波及皮肤,发生带状疱疹。其临床会表现为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有剧烈的神经痛。带状疱疹一旦误治、失治、和病人自身免疫力下降就会产生临床治疗颇为棘手的后遗症——带状疱疹后遗神经痛。
带状疱疹及后遗症确诊
①疼痛在身体的一侧;②疼痛是跳动性的刺痛;③疼痛部位不固定;④疼痛部位有发热感;⑤疼痛在夜间12点至零晨3点加剧者,因疱疹病毒有“认时性”。
带状疱疹病毒四大特点
1、嗜食性(即喜食神经外周皮的粗纤维,使神经线外露,这是引起后遗神经痛的根本原因);2、游走性,导致反复时可能在别处出现皮疹;3、喜热性,皮疹热敷越坏,宜冷敷;4、认时性,在夜12~3点活动厉害,故睡觉中间如痛醒。
心理疗法的重要作用
1、挖根疗法:患带状疱疹不分年龄,其基本原因是患者免疫力明显下降,使体内潜伏的带状疱疹病毒被激活而引发皮疹和痛感等。引起免疫力下降一般有下列原因:过累、缺觉、打牌、看电视、电脑过久、生气发火,多病缠身、外伤、化疗、饮食不当等。病人必须认真找出原因,坚决纠正不良生活方式。只有把病根挖掉,药力才能有效发挥,甚至可得神奇之效。
2、支持疗法:即必须支持患者树立必胜信念,因此病是自限疾病,在积极治疗后必然会越来越好,故患者不必惊恐。因为只有树立必胜信念,患者脑内能分泌出一种幸福激素(内啡呔)也有强力止痛作用。
3、释疑疗法:就是医生必须对患者耐心详细地解释此病的发生、发展规律,并对治疗过程中出现的问题和对策交代的一清二楚,患者就会密切配合,取得奇效。
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