痛痛痛缠腰龙反复缠身,带状疱疹疫

说到“缠腰龙”,大家一定都不陌生,一旦被缠身,寝食难安、痛不欲生,一度被人们称为“不死的癌症”。

“缠腰龙”临床上被称为带状疱疹,好发于中老年人,是由水痘带状疱疹病毒引起的一种急性炎症性皮肤病,主要表现为按神经支配区域单侧分布的皮疹,并伴有带状疱疹后神经痛,往往会给患者带来严重的痛苦,大大降低生活质量。

随着带状疱疹疫苗的出现,人们终于可以摆脱“缠腰龙”的纠缠,今天,药师就将为大家介绍预防“缠腰龙”的护身符——带状疱症疫苗。

1“缠腰龙”是什么

“缠腰龙”即带状疱疹,很多患者都会问:“我为什么会被缠腰龙缠上,它到底是个什么鬼?”。这就要从水痘说起了。

水痘和带状疱症是紧密相关的两种疾病,都是由水痘-带状疱疹病毒(Varicellazostervirus,VZV)引起。这种病毒通过空气传播,经呼吸道黏膜或者结膜进入机体,在体内大量复制,就会导致水痘。很多人都有一种误解,水痘治愈之后就万事大吉了,殊不知,病毒已经悄悄潜伏在人体的感觉神经节中,一旦机体受到刺激,比如衰老、疲劳、压力、创伤、恶性肿瘤等,机体的免疫功能降低,无法抵御病毒的进攻,最终引发带状疱疹。带状疱疹的主要表现为按神经支配区域分布的、单侧皮疹,并伴有带状疱疹后神经痛(Postherpeticneuralgia,PHN)、瘢痕、细菌感染、脑膜炎、听力丧失等并发症,严重者可导致死亡。

调查显示,在美国,50-60岁人群带状疱疹发病率为0.5%,80岁以上人群发病率为1.1%,随着年龄的增加,出现神经痛等并发症的几率及严重程度也大大增加,发病率随年龄的增加而增加,逐渐成为长期困扰中老年人身心健康的疾病之一。

2为什么需要带状疱疹疫苗

目前对于带状疱疹的治疗目标主要是:缓解急性期的疼痛,限制皮损的扩散,缩短皮损的持续时间,预防或减轻PHN及其它并发症。

尽管通过治疗带状疱疹患者可以迅速恢复健康,但依旧无法在根源上防止病毒重新被激活,患者面临再次或多次复发的可能。因此,相应疫苗的研发,对于控制带状疱疹病毒有着无法取代的重要地位。近年来,对于带状疱疹疫苗的研究迈上了一个新的高度,世界各国都相继进入到带状疱疹疫苗的研究行列。

3带状疱疹疫苗有哪些

目前,已经被批准上市的带状疱疹疫苗只有两种:Zostavax(ZVL)与Shingrix(HZ/Su)。

Zostavax是一种减毒活疫苗,由默沙东公司研发,于年5月被美国FDA批准用于年龄≥50岁成年人带状疱疹的预防,只需接种一剂,就可大幅降低带状疱疹发病率,目前已于欧盟、美国、加拿大、澳大利亚等60多个国家上市。但美国免疫实践咨询委员会(AdvisoryCommitteeonImmunizationPractices,ACIP)不建议60岁以下的人接种Zostavax,因为Zostavax的保护力只能持续5年左右,在60岁之前接种,被接种者无法在带状疱疹发病风险最大时得到保护。

Shingrix是一种新型重组亚单位疫苗,由葛兰素史克公司研发,于年10月被美国FDA批准用于年龄≥50岁成年人带状疱疹的预防,成为继Zostavax之后,第二个被FDA批准上市的带状疱疹疫苗。ACIP建议50岁及以上的成年人接种Shingrix,间隔2-6个月接种两剂,可有效预防带状疱疹,预防率达到90%,接种后前四年保护率仍可达到85%以上。

遗憾的是,这两种疫苗目前尚未被批准在国内上市,如需接种,只能奔赴香港地区、日本、欧美等进行接种。

除了上述两种已经上市的带状疱疹疫苗之外,印度CadilaHealthcare公司研发的带状疱疹疫苗已经进入三期临床试验阶段。国内公司也在紧跟步伐,由中国长春长生基因药业研发的带状疱症疫苗已经进入三期临床试验,相信不久的将来,将会出现由中国自主研发的带状疱疹疫苗。

4两种疫苗的异同点

两种疫苗的异同点可见下表

5药师答疑

1.我曾经得过带状疱疹,还能接种带状疱疹吗?

可以,但是需要等到带状疱疹痊愈后才可以接种,可以预防带状疱疹的反复出现。

2.如果曾经接种过Zostavax还可以再接种Shingrix吗?

可以,但是需要等待至少8周。

3.接种了Shingrix,还需要接种Zostavax吗?

可以不接种,Shingrix的有效率十分理想,一般情况下不需要再接种Zostavax。

4.我没得过水痘,我需要接种带状疱疹疫苗吗?

多人的水痘症状是隐匿性的,另外,大部分人可能忘记了自己得过水痘的病史,如果担心自己可能会得带状疱疹,可以先进行水痘-带状疱疹病毒的免疫检测,结果若为阴性,可以不接种或者改为接种水痘疫苗。

5.哪些人不能接种带状疱疹疫苗?

有以下几种情况者,不适合接种Shingrix:对Shingrix的任何成分或者在一剂接种之后产生严重的过敏反应的;对水痘-带状疱疹病毒的免疫检测结果为阴性的,可以不接种或者接种水痘疫苗;正患有带状疱疹的;处于妊娠或哺乳期的妇女。

[1]GildenD,MahalingamR,NagelMA,etal.Review:Theneurobiologyofvaricellazostervirusinfection[J].NeuropathologyAppliedNeurobiology,,37(5):–.

[2]GershonAA,SteinbergS,BrunellPA.Zosterimmuneglobulin.Afurtherassessment.[J].NewEnglandJournalofMedicine,,(5):.

[3]InsingaRP,ItzlerRF,PellissierJM,etal.TheincidenceofherpeszosterinaUnitedStatesadministrativedatabase[J].JournalofGeneralInternalMedicine,,20(8):.

[4]张锡宝,曾凡钦.水痘及带状疱疹治疗现状和进展[J].皮肤性病诊疗学杂志,,8(1):54-57.

[5]吴根鹏,朱为.水痘-带状疱疹疫苗的使用现状及研究进展[J].中国生物制品学杂志,,29(3):-.

[6]ShinglesVaccine

SHINGRIX:







































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