带状疱疹是一种发作起来疼痛剧烈的疾病,考试的时候也会考到关于带状疱疹的知识点,中公广东卫生人才网为大家总结出带状疱疹的临床表现,以帮助大家了解带状疱疹。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,由集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。
具体的临床表现总结为:
1.典型表现
发疹前部分病人可有轻度乏力、低热、食欲减退等症状,皮肤自觉灼热感或神经痛,持续1~3日。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常出现潮红斑,继而出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,再迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,老年患者常较为剧烈。
2.特殊表现
(1)眼带状疱疹:老年人多见,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。
(2)耳带状疱疹:系病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征。
(3)疱疹后遗神经痛:带状疱疹常伴有神经痛,但多在皮损完全消退后或者1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上或更长。
通过临床表现,我们就可以初步判断病人是不是患了带状疱疹,考试出病例分析题相信大家也能够选择出来。
练习题01题单纯疱疹的传染途径为:()
A.消化道传播
B.血液传播
C.性传播
D.飞沫传播
E.污染水传播
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D
中公解析:单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起病毒性皮肤病,通过飞沫或接触传染。
02题带状疱疹的好发人群为:()
A.成年人
B.青少年
C.老年人
D.新生儿
E.婴幼儿
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A
中公解析:带状疱疹好发于成年人,春秋季节多见,具有自限性。
03题治疗带状疱疹选用的抗病毒药物为:()
A.阿司匹林
B.阿昔洛韦
C.卡马西平
D.青霉素
E.泼尼龙
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B
中公解析:治疗带状疱疹时,抗病毒药物可选用阿昔洛韦;止痛药可选用非甾体类抗炎药;神经营养药可选用甲钴胺;重者可用糖皮质激素等。
04题当皮肤结核病出现寻常狼疮时,其最常见的发病部位是:()
A.背部
B.四肢
C.面部
D.颈部
E.臀部
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C
中公解析:皮肤结核病最常见临床表现为寻常狼疮,好发于面部,其次是颈部、臀部、四肢。
05题以下哪种疾病为最常见的口腔黏膜念珠菌病:()
A.生殖器念珠菌病
B.念珠菌性间擦疹
C.慢性皮肤黏膜念珠菌病
D.念珠菌性甲沟炎
E.急性假膜性念珠菌病
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E
中公解析:口腔念珠菌病以急性假膜性念珠菌病(又称鹅口疮)最常见。
06题阴道念珠菌病典型临床表现为:()
A.白带减少
B.白带呈稀薄泡沫状
C.白带增多呈豆腐渣样
D.阴道有接触性出血
E.阴道分泌物有恶臭味
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C
中公解析:阴道念珠菌病表现为外阴及阴道黏膜红肿,白带增多,呈豆腐渣样、凝乳块状或水样,带有腥臭味,自觉瘙痒或灼痛。
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