带状疱疹后遗症患者，女，77岁，疼痛2年余，治疗一直没有间断，痛点在原发带状疱疹后背右腰俞附近范围呈片状，时痛时止，昼夜疼痛没有明显区别，最痛的时候用止痛汞效果不明显，主诉为烧灼痛，病人比较烦燥，人迎寸口脉2倍，本末等，病在经。并后背有心俞、神封、天池有压痛。
一诊处理：先按心脏急救处理，心俞、神封、天池针加罐，内关，神门泻；再后刺背痛点散刺针加罐，加委中、昆仑泻。自我感觉后背带状疱疹拔了罐比较舒服。
二诊处理：主诉病好百分之十。还是疼痛并比较心烦，按右人迎寸口2倍，本末等处理，先调足五输脉没平，又加刺调手五输，后刺背痛点散刺针加罐，加委中、昆仑泻。
三诊处理：人迎寸口脉平，心烦消失，疼痛好百分之二十。后调整针方后背痛点散刺针加罐，加委中、金门泻。
四诊处理：主诉疼痛好了百分之六十五。针方不变，后背痛点散刺针加罐，加委中、金门泻。第二天主诉疼痛有反复，病人主诉疼痛恢复至从前，吃止痛药不管用。
迫使我重新思考本病的成因及针方。
一、首辩阴阳
本病案为阳证，病位在阳分，依据：1、病人感觉皮肤痛，有烧灼感。2、痛点在后背足太阳膀胱经。3、人迎寸口2倍。
二、求经
（1）参《素问·痹论篇第四十三》
黄帝问曰：痹之安生？
岐伯对曰：风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹（病人时痛时止，说明有风木之性），寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也。
帝曰：善。痹或痛，或不痛，或不仁，或寒，或热，或燥，或湿，其故何也？
岐伯曰：痛者，寒气多也，有寒故痛也。其不痛不仁者，病久入深，荣卫之行涩，经络时疏，故不通，皮肤不营，故为不仁。其寒者，阳气少，阴气多，与病相益，故寒也。其热者，阳气多，阴气少，病气胜阳遭阴，故为痹热（病人痛时有烧灼感说明有为火热之性）。其多汗而濡者，此其逢湿甚也，阳气少，阴气盛，两气相感，故汗出而濡也。
（2）参《灵枢·周痹第二十七》
黄帝曰：愿闻众痹。
岐伯对曰：此各在其处，更发更止，更居更起，以右应左，以左应右，非能周也，更发更休也。（各在其处，谓随聚而发也。不能周遍上下，但或左或右，更发更休，患无定所，故曰众痹。）
黄帝曰：善。刺之奈何？
岐伯对曰：刺此者，痛虽亦止，必刺其处，勿令复起。（必刺其处，谓刺其原痛之处也。治从其本，故可勿令复起。）
（3）《灵枢·终始第九》
故曰：从腰以上者，手太阴、阳明皆主之；从腰以下者，足太阴、阳明皆主之。（此近取之法也。腰以上者，天之气也，故当取肺与大肠二经，盖肺经自胸行手，大肠经自手上头也。腰以下者，地之气也，故当取脾胃二经，盖脾经自足入腹，胃经自头下足也。病之在阴在阳，各察其所主而刺之。）
病在上者下取之，病在下者高取之，病在头者取之足，病在腰者取之腘。（此远取之法也。有病在上而脉通于下者，当取于下。病在下而脉通于上者，当取于上。故在头者取之足，在腰者取之腘。盖疏其源而流自通，故诸经皆有井荥俞原经合之辨。）
病生于头者头重，生于手者臂重，生于足者足重，治病者先刺其病所从生者也。（先刺所从生，必求其本也。）
病痛者阴也。（同前篇。凡病痛者，多由寒邪滞逆于经，及深居筋骨之间，凝聚不散，故病痛者为阴也。）
痛而以手按之不得者阴也，深刺之。（按之不得者，隐藏深处也，是为阴邪，故刺亦宜深。然则痛在浮浅者，有属阳邪可知也，但诸痛属阴者多耳。）
病在上者阳也，病在下者阴也。痒者阳也，浅刺之。（阳主升，故在上者为阳。阴主降，故在下者为阴。痒者，散动于肤腠，故为阳。凡病在阳者，皆宜浅刺之。其在下者，自当深刺无疑也。）
病先起阴者，先治其阴而后治其阳；病先起阳者，先治其阳而后治其阴。（此以经络部位言阴阳也。病之在阴在阳，起有先后。先者病之本，后者病之标。治必先其本，即上文所谓先刺其病所从生之义。）
(4)《素问·至真要大论第七十四》
诸热瞀瘛，皆属于火。（瞀，昏闷也。瘛，抽掣也。邪热伤神则瞀，亢阳伤血则瘛，故皆属于火。然岁火不及，则民病两臂内痛，郁冒朦昧；岁水太过，则民病身热烦心躁悸，渴而妄冒。此义火之所以有虚实也。瞀，茂、务二音。瘛音翅。）
诸痛痒疮，皆属于心。（热甚则疮痛，热微则疮痒。心属火，其化热，故疮疡皆属于心也。然赫曦之纪，其病疮疡，心邪盛也。太阳司天，亦发为痈疡，寒水胜也。火盛则心实，水胜则心虚，于此可见。）
三、治则
泻阳补阴，也就是滋水涵木祛火，佐金平木祛风。泻太阳经，心包经，补肾经，肺经。
五诊处理：针前人迎寸口2盛。
局部痛点刺血拔罐（治病者，先刺其病所从生者也）。委中（腰为肾之府，病在腰者取之腘），金门（足太阳膀胱经之郄穴，交会穴足太阳、阳维脉，膀胱经郄穴，本经经气深聚之处，同样也是邪之深聚之处），太阳为开泻法，补涌泉（膀胱与肾相表里，阳多阴少，故补肾水），泻劳宫（诸痛痒疮，皆属于心，心主火，心有邪，君不受邪，心包代为受邪，劳宫为荥、为火，故取之），补太渊（补金克风木，荥输治外经，但只取了一穴太渊。）待下次反馈，针后脉平。（泻法不留针，补法留针15分钟）
六诊处理：反馈疼痛比以前频率少了。人迎寸口平，按众痹针法，加刺带脉（因痛点呈带状分布局部取穴本穴有卸木降火之意，少阳为枢。）、委中、金门泻，补涌泉、泻劳宫、补经渠（从腰以上者，手太阴阳明皆主之，取肺经金穴，补金克风木）泻法。待下次反馈。（泻法不留针，补法留针15分钟）
七诊处理：反馈疼痛比以前频率更少了，几乎不怎么痛了。但后背疼痛部位出小红疹子比较痒，我一看认为是风从外出。人迎寸口平，故又刺血拔罐。带脉穴、委中、金门泻，补涌泉、泻劳宫、补经渠。待下次反馈。（泻法不留针，补法留针15分钟）
八诊处理：主诉几乎不怎么痛了，后背也不痒了，主诉后背皮肤扎刺的地方有点皮肤痛。人迎寸口平，按众痹刺局部带状疱疹区域。取穴带脉穴、委中、金门泻，补涌泉、泻劳宫、补经渠。（泻法不留针，补法留针15分钟）
没有用药，全程用针，老人已经让别人治的不愿意吃中药了，针灸是隔一天一次，今天是第八次，老人都是下午三点，准时过来针灸，每次针灸时间，不超过半个小时。
(注：针为利器，若不明阴阳，不知补泻，请勿照搬。)
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