编者按:入秋以来,医院皮肤门诊收治的患带状疱疹的病人逐渐增多。因为带状疱疹临床表现不一,发病部位也各有不同,加之剧烈的疼痛,有的病人甚至误诊为其它疾病,耽误治疗,带来了不必要的痛苦。
解放军医院门诊部高丽华主任介绍,所谓带状疱疹,中医称为“缠腰火丹”,俗称“蜘蛛疮”。该病多好发于春秋季节,且多见于成人。其症状一般先有轻度发热、疲倦无力,以及全身不适、食欲不振以及患部皮肤灼热感或神经痛等前驱症状。发病1至3天后,在患部皮肤发生不规则的红斑,继而出现多数或群集的粟粒至绿豆大的丘疱疹,迅速变为水疱。一般在发病后2-5天内不断有新的皮疹出现。数日后水泡可浑浊化脓,或部分破裂,形成糜烂面,最后干燥结痂,痂脱而愈。部分病人遗留神经痛。老年人或营养不良的患者,皮损可坏死,愈后可留有疤痕,称为坏疽性带状疱疹。
带状疱疹临床上可有一些较特殊的类型,如眼带状疱疹,耳带状疱疹,带状疱疹性脑膜炎,内脏带状疱疹等。带状疱疹与水痘为同一种水痘-带状疱疹病毒所引起,在无免疫力或免疫力低下的人群(多数为儿童)初次感染此病毒后,在临床上表现为水痘或呈隐性感染。以后此病毒进入皮肤的感觉神经末梢,持久地潜伏于脊髓后根神经节。后在各种诱发因素刺激的作用下,如感冒、发热、疲劳等,都可促使病毒再活动,生长繁殖,致使受侵犯的神经节发炎及坏死,产生神经痛,在皮肤上出现红斑、丘疱疹、水泡。
对于一般患者,以止痛、缩短病程和防止继发感染为原则。治疗一般给予止痛剂、抗病毒药物、维生素及免疫疗法、中医中药治疗等。皮疹局部治疗,以消炎、干燥、收敛、防止继发感染为原则。
01饮食注意忌食辛辣温热食物如酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣食物。
慎食肥甘油腻之品如肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物。
慎食酸涩收敛之品如豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。
02预防护理预防感染秋季是寒暖交替的季节,需适当加减衣物。避免受寒引起上呼吸道感染。
防止外伤外伤易降低机体的抗病能力,容易导致本病的发生。
避免接触毒性物质以防伤害皮肤,影响身体健康,降低机体抵抗力。
增进营养多食豆制品,鱼、蛋、瘦肉等富含蛋白质的宝物及新鲜的瓜果蔬菜,强健体格。
此外,进入秋季后,应该增加锻炼身体的频率,保持良好的身体素质,增强机体免疫力,也能起到很好的预防作用。(杨小丽整理)
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