市妇幼保健院“二胎评估门诊”主任郜水菊
科学备孕不可少“全面放开二孩后，考虑到各方面的情况，如高龄产妇、高危孕妇比例增多，医院去年12月份开设了‘二胎评估门诊’。”市妇幼保健院“二胎评估门诊”的郜水菊主任说，“要想生个健康的二胎宝宝，医院做相关的检查和评估。”
高龄妈妈能否生二胎
郜主任介绍，一般来说，23岁至30岁是女性的最佳生育年龄，35岁以上的产妇被称为高龄产妇。高龄产妇更易出现孕期并发症，从而导致胎儿流产、早产，甚至出现新生儿缺陷。“前次妊娠剖宫产者还要提前做好疤痕检查等，在医生的指导下备孕。”她说，除饮食、起居等需要注意外，血糖、血压、甲功等项目一定要检查，规范的围产期检查更不能省略。“即使是30岁以内的女性生二胎前也要做到这些。”
高龄妈妈二胎孕前都检查什么
生殖器检查
孕前应该做一次B超检查来了解自己的子宫体、子宫颈、卵巢、输卵管的情况。如果发现异常，应及时治疗。
感染检查
须做白带和血液检查，以排除滴虫、霉菌、支原体、风疹病毒、巨细胞病毒感染。
内分泌检查
可在月经来医院抽血检查，主要是检查甲状腺功能、血糖、性激素是否正常。
免疫检查
可抽血查抗精子抗体、抗卵磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、狼疮因子等是否正常。
环境检查
可做微量元素检测或对有异味的环境进行检测。如果缺乏微量元素在孕前需补充，确保怀孕后母体的营养。
孕前检查需注意
监测血压随着年龄增长，经产妇妊娠并发症的发生率要高于初产妇，可导致妊娠期高血压疾病发生率增加，所以怀孕前，应注意监测血压、血糖情况，如有异常，应及早治疗，待病情平稳后再进行妊娠。
是否有盆腔炎多数经产妇在此次妊娠前有人工流产、引产、上取环史，容易引发子宫内膜炎，进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题，因此在计划妊娠前，应做相应的妇科检查及B超等辅助检查，排除盆腔炎等疾病。
遗传性疾病遗传性疾病对于高龄产妇来说是比较危险的，如某些胎儿畸形、21三体染色体异常等。因此，有出生缺陷史的患者怀二胎前夫妇双方应做染色体检查。如若担心新生儿溶血病，女性要进行血型分析。
头胎二胎尽量隔开一段时间
不少产妇都选择了剖宫产而导致瘢痕子宫。郜主任建议，要二胎与头胎尽量隔三年时间，给子宫以充分的恢复，子宫的切口已经愈合好，能降低切口愈合不良的发生率和子宫破裂。
对于剖宫产的妈妈在二次怀孕时，月份越大就越要在医生的建议下增加孕检次数，以保证安全。
准爸爸也要积极准备多数家庭生第一个孩子前，准爸爸非常积极主动备孕，检查身体、戒烟酒，就是为了生一个健康的宝宝。对于生二胎，有些男性认为顺其自然。“殊不知，男人的精子质量不过关、精子活动能力不足等疾病，也是不怀孕的重要原因之一。”郜主任提醒，男人也应该积极准备，提供高质量的精子。
1.不滥用药物，否则影响精子的质量；
2.不偏食；
3.戒除烟酒，至少应在受孕前3个月就停止喝酒、吸烟；
4.保持良好稳定的情绪，多运动。若经常忧郁、烦恼或脾气暴躁，会使大脑皮质功能紊乱，造成神经系统、内分泌功能等不稳定，影响精子的产生和质量；
5.应尽可能少接触农药、除草剂等含有重金属铅、氯丙烷等化学品。
生活中，要注意这些事项生二胎前，除医院做一次孕前检查，还要在医生的指导下进行优生优育。
远离不良环境生活上应该远离不良的环境，例如：太吵、太拥挤的空间不适宜住。远离传染病病人。麻疹、巨细胞病毒、单纯性疱疹的病毒都会影响胎儿，所以都应远离。
避免放射药剂放射线如X光、放射碘，或使用放射线治疗的人都不宜接触。不可随意使用抗生素或荷尔蒙药剂，除非是医生配给。当然，安眠药、镇静剂、抗痉挛药，都不可随意使用。
饮食对症进补在饮食方面，以清淡、富含营养、搭配全面为佳，可多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮豆类、谷类等食物，全面补充孕期所需的营养。像茶、酒、烟、咖啡，以及含酒精的食品都不适宜。高龄产妇如需要进补，要根据自身体质的寒热虚实来对症进补，最好请教医师。
注意身体保健必须在孕前将身体调整至最佳状态，孕时注意身体保健，随时观察自己的饮食、睡眠、大小便是否正常，作为健康指标。万一生病，不可随便服用成药，不论想吃中药或西药，都要找医生检查和诊治。
放慢工作脚步不要把自己逼得太紧，对家务采取比较宽松的标准，按轻重顺序来做，因为胎儿和你本身的健康比一尘不染的家更重要。
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孕期小提醒
?提前3个月至怀孕3个月，这半年要补充叶酸。
?高龄产妇要做孕激素、血液中绒毛膜促性腺激素、雌激素检测，不足的话应及时补充，及时保胎，防止自然流产和胚胎停孕；
?孕11-14周，B超检查NT值（颈部脂肪厚度），避免胎儿早期发育畸形；
?孕17-20周，应做唐氏筛查；
?孕4个月后，每月做一次产检，微量元素测定，及时补钙；
?孕22-26周，做三维或四维彩超，进行胎儿畸形筛选；
?孕6个半月后，每两周做一次产检；
?孕8个半月后，每周做一次产检，定期胎心监测，直到住院分娩。
出品：大为传媒
制作：济源广播电视报
编辑：姬然
美编：孙建威
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