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带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的一种以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性、急性炎症性皮肤病。笔者近年来应用中西药结合超声电导透入疗法治疗带状疱疹,取得满意疗效。
临床资料选择我院门诊及住院带状疱疹患者40例,男性18例,女性22例;年龄16-65岁,中位年龄41岁;病程2-11d,平均5d。神经痛先于疱疹出现20例,疱疹先于神经痛出现8例,神经痛与疱疹同时出现12例。所有患者均符合《中医病证诊断疗效标准》中相关标准。主要表现为皮损呈群集的粟粒至绿豆大小丘疹,迅速变为,泡液澄清,常沿周围神经呈带状排列,多单侧分布,有皮肤刺痛或烧灼感。
带状疱疹属中医学“缠腰火丹”、“蛇串疮”范畴,起病急骤,发展较快。中医学认为带状疱疹多因肝郁气滞,郁久化热,肝经湿热内蕴,外溢皮肤或外感毒邪,湿热火毒蕴积肌肤所致。治疗以清热燥湿,凉血透疹,泻火解毒为法。方中升麻辛甘性寒,解肌透疹;葛根辛甘性凉,解肌发表除热;芍药和营泄热;炙甘草调和诸药;紫草凉血活血,解毒透疹,故升麻葛根汤合紫草具清热凉血、解毒透疹之效。龙胆草大苦大寒,清肝胆实火,泄肝胆湿热;黄答、桅子泄火解毒,清热燥湿;泽泻、木通、车前子引湿热卜行;上诸药苦燥利湿伤阴,当归、生地黄补血养阴,使驭邪而不伤阴;柴胡疏肝胆,引诸药归于肝胆之经,故龙胆泻肝汤具有清肝胆,泄实火之功。
超声低导仪是电致孔、超声和现代离子导入技术的综合应用,能产生物理治疗和促进药物透皮的叠加作用。它可以使复方中药合剂透过皮肤进入病变组织,在病变组织形成高浓度药物浸润,在病变局部发挥抗炎作用,减少炎症渗出、水肿,减轻粘连等,可消炎、止痛、止痒,疏通微循环通道,清除机体深部癖血,促进上皮生长,加速伤口愈合,对后遗神经痛亦有疗效。这种给药方法具有用量少,疗效高,使用方便、安全等特点。注射用复方甘草酸},粉针具糖皮质激素样作用,而无其副作用,可抗感染、抗过敏、抑制病毒增殖等。综上所述,中西药结合超声低导药物透入治疗带状疱疹见效快、疗效佳,值得临床推广使用。
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