湿疹——小疾病大烦恼

湿疹——小疾病大烦恼

病因湿疹病因复杂,常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等,外因如生活环境、气候变化、食品等都可影响湿疹的产生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、酷热、热水烫洗和各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等都可引发。是复杂的内外因子引发的一种迟发型变态反应。

临床表现

1.按皮损表现分为急性、亚急性、慢性3期。

(1)急性湿疹皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐步融会成片,由于搔抓,丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面,边沿不清。如继发感染,炎症更明显,可构成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称发布。

(2)亚急性湿疹急性湿疹炎症减轻后,皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主,仅见少许丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。

(3)慢性湿疹常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹;也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润,棕红色或色素镇静,表面粗糙,覆鳞屑,或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定,易复发,经久不愈。

2.根据皮损累及的范围,分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类。

(1)局限性湿疹仅产生在特定部位,即可以部位命名,如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。

(2)泛发性湿疹皮损多,泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、本身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。

诊断

主要根据病史、皮疹形态及病程。一般湿疹的皮损为多形性,以红斑、丘疹、丘疱疹为主,皮疹中央明显,逐步向周围散开,境地不清,弥漫性,有渗出偏向,慢性者则有浸润肥厚。病程不规则,呈反复发作,瘙痒剧烈。

一般防治原则

寻觅可能诱因,如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等,和有没有慢性病灶和内脏器官疾病。

预防

1.避免本身可能的引发因素。

2.避免各种外界刺激,如热水烫洗,过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物资如皮毛制剂等。少接触化学成分用品,如肥皂、洗衣粉、洗涤精等。

3.避免可能致敏和刺激性食品,如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。

4.在专业医师指点下用药,切忌乱用药。









































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