安正医道案例集带状疱疹与后遗症

从懵懂中学习中医到现在已有十多年的时间了,一路走来,感悟颇多!从开始以身试药,每有效果便欣喜不已;到逐渐的接触病人,成功虽有,失误也多,心情也屡屡有潮起潮落的跌荡起伏;及至近二年,才有所体悟,始觉初入中医之门径。这里记载的是这几年的医案与体会,成功与失误都有,以供同道与后学参考,也算是对自己的一次总结吧。

急性带状疱疹一

陈**,女,55岁,徐州人。二周多前环腰部出现红肿水疱,自以为不要紧,可是越长越多,而且疼痛加剧,在当地普通门诊配了消炎药,但是效果不明显,以致整天疼痛,晚上也无法入睡。现症:全带脉连脐周红肿热痛,连穿衣服碰到都有疼痛,胃口大小便体力并不明显变化,只是精神方面压力比较大,喝水稍多,余并无异常,自觉体质还可以,只是平时情绪多少有些烦躁,不稳定,好执气,舌质红,尖芒刺,苔黄稍腻。此为典型的肝郁化火夹痰的实热症,参考邹孟城老前辈的经验,以小柴胡汤加减:柴胡15黄芩10半夏15党参10炙甘草6全瓜蒌30红花3生姜5片枣3枚,5付。服药后当晚疼痛即有缓解,五付后完全退去。

带状疱疹后遗症二

王**,男,65岁,南京人。半年前,因突发带状疱疹,整个带脉区块长满红色肿块,疼痛难忍,求治医院,经西医处理一段时间后,疱疹基本上消失,疼痛也有所缓解,但是疼痛并没有完全消除,继续服用消炎药无丝毫缓解,后又多方求医也无明显改善,以致于晚上疼痛而无法入睡,很是烦躁。现症:因腰肋疼痛无法入睡,精神稍差,出汗,稍觉怕风,体力胃口较差,二便无异常,无口干,疼痛部位的皮肤无明显红肿,疱疹完全隐退,表面无异常,舌质淡红,苔薄白,脉浮缓,此病人由最初的实热症,因过用清热解毒药,而转为虚症,故不适合继续再用此思路,而应根据体质与症状来辩证,此为太阳表症,处以桂枝加芍药人参汤与之:桂枝10炒白芍20炙甘草6党参15生姜5片大枣5枚,5付。此方服后疼痛愈大半,再继续服用五付,恢复如初。

急性带状疱疹是很常见的,一般表现为实热症,清热解毒类的西药在最初有缓解的作用,但是不如中药整体处理的效果来的好,而且不会有后遗症,邹孟城老先生的经验方,本人应用过几次,每次都有确切的效果,而且一般不超过五付,基本上就能恢复如初,当然这个时候,如果用艾条直接熏灸局部,也会有很好的效果,艾灸不但通阳,也可以通郁结的热,一般三到五天时间也会有明显缓解,大家有机会可以一试。

如果因过用苦寒药,而转为疱疹后遗症的话,很多时候是个比较难处理的问题,一般情况与体质有关,如果没有对症治疗,很多病人常年会感受这种疼痛,案例二就是一典型的例子,如果还有典型的寒湿的话,更要对症处方了,当然如果能经常艾灸中脘,气海之类的,也是不错的选择。

建中

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长按







































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