上一期,西贝姐给大家介绍了口角“上火”的罪魁祸首——单纯疱疹I型病毒感染。那么单纯疱疹Ⅱ型病毒(HSV-2)又发生在哪里?——生殖部位。
此时大家一定会联想:
口角的单纯疱疹病毒会传染生殖部位吗?
无症状者会不会携带病毒?
生殖器疱疹有什么表现?
孕期准妈妈的生殖器疱疹,会不会传染给宝宝呢?
如何预防生殖器疱疹?
今天西贝姐就给大家讲讲关于生殖器单纯疱疹的那些事。
1.病原体及传播途径和口角的单纯疱疹一样,生殖器部位的疱疹也是由单纯疱疹病毒(多数HSV-2)感染引起的(简称生殖器疱疹)。
生殖器疱疹的传染源为感染HSV病毒的人,他或她可以有临床症状,也可能是无症状的携带者。生殖器疱疹病毒的传播途径主要为性接触传播。据估计,大多数生殖器疱疹感染是通过无症状的病毒携带者,或感染了疱疹病毒而不自知的人。因此,性接触时的保护措施非常重要。
大多数复发性生殖器疱疹是由疱疹病毒II型(HSV-2)引起,少数是I型(HSV-1)引起;也就是说,口唇部位的HSV病毒也可以通过性行为传染到生殖器部位,不可掉以轻心。
2.临床表现主要是生殖器部位的簇状水疱、溃疡和疼痛,但是感染类型复杂多样。
A.原发性感染—原发性感染是指没有感染过HSV-1和HSV-2型病毒,第一次发生的HSV病毒感染。也就是对HSV-1和HSV-2都没有抗体的人群发生的感染。
敲黑板,西贝姐以前讲的知识点还记得吗?——感染过HSV病毒的人体内就会产生相关的抗体。因为有部分感染者无症状,所以医生了解病情时,患者不清楚是否有过感染。通过抽血查HSV-I及HSV-II抗体,就可明辨
B.复发性感染—复发性感染是指各种诱因下,生殖部位HSV病毒的再次激活,和上一次感染的病毒是同一种类型。病损处检出的HSV病毒的核酸类型与血清抗体相同。
C.非原发性感染—非原发性初发感染是指先前已存在HSV-2抗体的患者发生生殖器HSV-1感染,或先前已存在HSV-1抗体的患者发生生殖器HSV-2感染(如,曾发生口唇疱疹后产生HSV-1抗体应答的患者后来接触HSV-2病毒出现了生殖器疱疹)。
说那么多是不是有点晕,看图——
3.对应的临床表现A.原发性感染—
不同的个体临床表现差异很大,“同病不同命”啊!典型表现,接触HSV后平均潜伏期4天(平均2-12天),出现生殖器部位的多发小水疱,水疱极易破溃,形成溃疡或糜烂面,这些溃疡有两个特点,一是非常浅表,二是非常疼痛(也有表现为瘙痒)。
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(生殖器部位的HSV感染,初期为左图的多发性小水疱,水疱破溃后形成右侧的浅表溃疡;图片来源: