民间流传这么一句话
说是谁腰间长了条带状的“火龙”水疱
如果围成一圈就离死不远了……
听起来让人寒毛直竖
但事实真的如此吗？
这个多数人闻风丧胆的疾病
就是带状疱疹
带状疱疹
民间俗称“缠腰龙”、“蛇串疮”
带状疱疹神经痛
是带状疱疹最常见最难忍的并发症
也是临床上最难治的
神经病理性疼痛之一
带状疱疹是怎么发生的？
为什么会让人痛不欲生？
本周五上午，我院特医院
（医院）
疼痛科主任、学科带头人王云霞来我院坐诊
我们就来听听
医院（医院）
王云霞主任的讲解吧
医院（医院）疼痛科暨湖北省疼痛治疗中心主任、学科带头人，主任医师，湖北省医学会疼痛学会主任委员，湖北省疼痛科医疗质量控制中心主任，中华医学会疼痛学分会全国委员，中国医师协会疼痛医师分会委员。
擅长诊治三叉神经痛、带状疱疹神经痛、腰椎间盘突出症、颈椎病、骨关节疼痛、难治性癌痛等慢性疼痛性疾病。特别在运用微创介入技术治疗慢性疼痛方面有丰富的临床经验。
带状疱疹的发病机制带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒感染引起的神经与皮肤疾病。病毒经上呼吸道或睑结膜侵入人体，并在感觉神经节内长期无症状潜伏。当人体免疫功能低下时病毒大量复制并延神经轴突到神经末梢，引起皮肤水泡病变。什么是带状疱疹神经痛？水痘-带状疱疹病毒感染在儿童多会引发水痘，因为病毒是通过呼吸道传播，所以水痘是传染性疾病。带状疱疹的罪魁祸首也是同一个病毒，患者在早期感染病毒而没有发病。在感染之后，这种病毒一直安安静静地躲在我们的神经节里，寻找机会，就等着哪一天我们免疫力低下如感染、疲劳……潜伏的病毒再次复活，迅速生长繁殖，趁虚而入，导致神经发炎坏死从而引起疼痛，并沿着神经纤维到皮肤神经末梢，在皮肤上引发炎症渗出出血坏死出现红斑与水疱。在带状疱疹出疱期间，或者是出疱以后引起的疼痛，就叫带状疱疹神经痛，分为急性期、亚急性期和带状疱疹后神经痛。哪些人群易得带状疱疹1、老年人；
2、伴发恶性疾病；
3、恶性疾病的化疗和放疗；
4、HIV感染；
5、器官移植后；
6、某些疾病应用激素治疗。
带状疱疹的症状疼痛：可发生在皮疹出现之前数天或数周，或同时出现。极少数为非典型性疱疹，偶见只有疼痛，无皮疹出现。疼痛的性质通常为“锐痛”或“刺痛”，常见“灼痛，90％病人表现有痛觉异常：感觉过敏、感觉迟钝。皮疹：皮肤常出现成簇的丘疱疹和水疱，大小不定，水疱疱壁紧张发亮，里面液体澄清，外周有红晕。带状疱疹常见的误区得过一次带状疱疹就再也不会得了？错！王主任：不准确，虽然较少见，但绝不是得过一次就永远不会再得，临床上有少数患者会再次发病，尤其对于那些年老或免疫力低下的人。而且，如果再发病，大多出现在与前一一次不同的部位。
带状疱疹不会传染？错！王主任：不准确，一般来说带状疱疹的确不会在成人之间传染，但带状疱疹患者的水疱内容物能传播水痘病毒。所以如果家里有还未得过水痘或接种过水痘疫苗的儿童，要尽量避免。
带状疱疹是自限性疾病只要疼痛可以忍受自己也会恢复？错！王主任：如果是年轻人，皮肤疱疹不严重，疼痛不影响生活，调节情绪，休息放松，加强营养，疱疹1-2周一般可以自行痊愈。
如果您皮肤疱疹范围大，炎症渗出严重，疼痛明显，或60岁以上老人就需要及时治疗，预防并发症的发生，特别是预防带状疱疹后神经痛的发生。皮疹痊愈后持续一个月以上的疼痛，即为“带状疱疹后神经痛”。
60岁以上老人带状疱疹神经痛有65%会发展为带状疱疹后神经痛。一旦发展为后神经痛治疗难度加大，病人多痛苦不堪，有的甚至持续数年到数十年，会引起患者的焦虑、抑郁、睡眠障碍等，严重影响患者的生活质量，患者也是痛不欲生。所以带状疱疹神经痛的早期诊断，及时治疗非常重要！
真实案例
刘阿姨今年60多岁，年去斯蒂兰卡玩，晚上没有吃晚餐，生活习惯调整不过来，免疫力下降。然后胳膊一直疼，回来一直疼了6天，不知道自己是带状疱疹，疼痛部位像火烧一样，在皮肤科就诊一周没康复，去了疼痛科，做神经介入治疗3次后痊愈，五年未复发。
带状疱疹的治疗手段药物治疗
药物治疗是镇痛的基础，微创介入与药物联合应用治疗可有效缓解疼痛，同时减少镇痛药物用量，减少不良反应，提高患者生活质量。一线治疗药物
1、钙通道调节剂2、抗抑郁药3、局部利多卡因4、卡马西平、奥卡西平。
二线治疗药物
1、曲马多2、阿片类镇痛药。
微创治疗
微创介入治疗是指在影像引导下将器具或药物置入到病变组织，对其进行物理、机械或化学治疗的技术。神经调控技术通过电刺激改变神经的可塑性，阻断疼痛信号通过脊髓向大脑传递，从而达到控制疼痛的目的。包括脉冲射频与神经电刺激等。1、神经电刺激技术
2、脉冲射频调节
3、鞘内药物输注治疗
由于患者会产生长时间剧烈疼痛，而且病情经常反复，极易导致患者出现疼痛导致的睡眠障碍，以及因疾病迁延导致的心理疾病。因此，在我们必须把其精神症状进行