孕妇初发殖器疱疹患者可口服阿昔洛韦；有并发症者，应静脉滴注阿昔洛韦。
频繁复发或新近感染的孕妇生殖器疱疹患者，在妊娠最后4周时，可通过持续的阿昔洛韦治疗以减少活动性损害的出现，从而降低剖宫产率。
妊娠末期原发性生殖器疱疹发生母婴传播的机会是复发性生殖器疱疹的10倍。对没有感染过疱疹病毒的孕妇，应预防孕妇在妊娠末期感染原发性生殖器疱疹
既往有复发性生殖器疱疹病史，近足月时无复发迹象的孕妇，可不进行阿昔洛韦治疗。
有活动性皮损或有发作前驱症状的孕妇，在无禁忌证的前提下，可于破膜之前进行剖宫产术，但剖宫产术并不能完全防止新生儿疱疹。
简单说一下生殖器疱疹1、生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门部位皮肤粘膜引起的常见性病。
（1）侵入机体后首先在表皮角质形成细胞内复制，引起表皮局灶性炎症和坏死，出现原发性感染的临床表现或轻微的亚临床感染表现。当原发性生殖器疱疹的皮损消退后，残留的病毒长期潜存于骶神经节，当机体抵抗力降低，或某些诱发因素作用下使潜存病毒激活而复发。
（2）一般好发于15-45岁性活跃人群，临床表现呈多种损害，损害好发于男女生殖器和会阴部位，偶尔见于肛周、腹股沟及阴囊等处，男性同性恋可有肛门、直肠累及。临床损害的严重程度及复发频率与HSV的型别和机体免疫状态有关。
2、生殖器疱疹分为原发性、复发性、亚临床、不典型、无症状等。
（1）原发性生殖器疱疹为第一次感染HSV而出现临床症状体征者。典型表现为外生殖器部位广泛对称性分布的多发性红斑、丘疹、水疱，2-4天后破溃形成糜烂或溃疡。早期症状可包括：生殖器或肛门区的瘙痒或灼热，头痛，发烧，淋巴结肿大等，病程多为2-3周。
（2）复发性生殖器疱疹：多见于生殖器HSV-2感染者；一般首次复发出现在原发感染后1-4月。复发频率平均每年3-4次。多数患者发疹前数小时至5天出现前驱表现，表现从轻微的麻木、刺痒、烧灼感、刺痛、隐痛和会阴坠胀感到臀部、大腿和髋部的放射样痛等；皮损数目较少，簇集的小水疱，很快形成糜烂或浅溃疡，分布不对称，局部轻微疼痛、瘙痒、烧灼感，病程通常为6～10天，皮损多在4～5天愈合。
（3）亚临床感染：为无临床症状和体征的HSV感染。但存在无症状排毒，可有传染性。
（4）不典型或未识别的生殖器疱疹：不典型皮损可表现为生殖器部位的微小裂隙、溃疡、红斑等，易被忽略。
（5）特殊类型生殖器疱疹
①疱疹性直肠炎、疱疹性子宫颈炎、新生儿疱疹、
②播散性HSV感染：包括疱疹性脑膜炎、肝炎、肺炎及皮肤感染等
③妊娠期生殖器疱疹：可造成胎儿宫内发育迟缓、流产、早产甚至死产等。
（医学科普具有一定普适性，如有个性化需求，请您就诊咨询。）
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇