文钟云祥
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带状疱疹是病毒感染所引起的皮肤病，俗称“缠腰火丹”、“蛇丹”，好发于胸腰部、其他如面，下肢也可发生。本病的发生可因情志内伤及肝胆火盛：或因脾湿郁久，湿热内蕴，外受毒邪而诱发。
一临床表现好发于春秋季节，成人多见。初起时患部起红斑，继而出现集族成群的粟粒至绿豆大的丘疱疹，然后很快变为水泡，数群水疤沿一侧皮神经呈带状排列，有少数皮疹。
个别病人仅出现红斑，丘疹，而无典型水疱。也有形成大疱、血疱，坏死溃疡者称坏疽性带状疱疹，可见局部淋巴肿大。特殊类型有：
?眼部带状疱疹：可致失眼。
?泛发带状疱疹；常伴高热，肺炎，脑损害，病重可致死亡。
?耳带状疱疹；可发生面瘫，耳痛和外耳道疱疹三联征。
神经痛是本病特征之一。可留下后遗症，顽固性神经痛，常持续数月或更久。
根据集簇性水疱群，带状排列，单侧分布，伴有明显的神经痛之特点即可诊断。
二治疗中西药。以治痛，消炎，防止继发感染，缩短疗程为原则。
?止痛剂，卡马西平，可待因等：神经营养剂维生素B1、B2：西咪替丁0.2g/次，4次/日，疗效很好。
?抗病毒药：阿昔洛韦内服外用。?转移因子，胸腺肽等可改善症状，缩短疗程。?中医药辨证治疗热盛者泻肝胆实火，清热利湿解毒。方选龙胆泻肝汤加减治疗。
方药：龙胆草10g生地15g支仁10g丹皮10g黄芩10g前仁12g木通10g甘草6g连翘10g板兰根15g
伴高热者加生石膏50g代瑁10g
湿盛者治宜清热燥湿，理气和中。方选除湿胃苓汤加减治疗。
处方：苍术10g川朴10g陈皮10g朱苓10g炒白术15g黄柏10g赤苓10g枳壳10g化石15g甘草10g
外用，牛黄解毒片擂成粉调香油外搽。马齿苋熬水湿敷患处能解毒收干。
