——第话——
每日一话，让中医成为一种生活方式
导语：针灸放血疗法治疗带状疱疹。
作者：何花女
刘某，女，48岁。于年1月1日在左侧腰部出现9粒红疹，之后出现片状红晕，且有剧烈针刺感。于年1月11医院，诊断为带状疱疹。
胸片正常，静点利巴韦林注射液与地塞米松磷酸钠5日，服用明竹欣与雷宁10日，后配合民间土方药膏外用，均无效，疼痛剧烈不止。于年11月24日就诊于笔者处。
主诉：自诉患处灼热，呈阵发性针刺样疼痛，剧烈难忍，入夜更甚，夜不能眠。小便黄，大便秘结两月，十余天一解，解便为黑色栗状颗粒，近两日解便愈加艰难，解便时疼痛哭泣。早起口苦有口臭。
现症见：视其第二腰椎下正中线左侧5cm*20cm红色皮损区域有粟米样红疹。面色红，舌红，苔黄厚腻，声音洪亮，脉洪大。
诊断：西医诊断为带状疱疹；中医诊断为缠腰火丹、热盛证。
治疗：取大椎、阿是穴(第二腰椎左侧旁开15cm)、委中(右)，取75%酒精消毒，用无菌采血针刺络百余下，挤出瘀血，拔罐，留罐10min。
嘱其用大黄5g，生地黄5g，菊花5g，绿茶5g，决明子5g，生姜三片代茶饮。
二诊：第二日病人诉带状疱疹痛止，无遗留神经症状，当日下午4点腹中转气，于当晚八点解出大便。面色恢复正常，口中无口臭，舌脉均恢复正常。寐安。嘱其去大黄守原方代茶饮。
随访三周未复发，红晕及红疹均消失，无遗留神经痛。
按语：带状疱疹中医称为“蛇丹”、“蛇串疮”、“缠腰火丹”等。带状疱疹之肝经火毒蕴积者，多夹风邪上窜头面而发；火毒炽盛者多发于躯干；脾经湿蕴者，多夹湿邪下注，发于阴部及下肢。带状疱疹发病的病机属于寒湿邪气被真阳驱赶，外泛于皮肤。
此位病人为浴室搓澡师傅，素体强壮，劳力伤气，气郁化火，日日受湿热蒸气熏蒸，再受冬日寒邪相倾而引发本病。病人体质强壮，热盛症状明显，且便秘症状显示阳明腑实之象已成，治当以泄热通腑为首要任务。
大椎为手足三阳及督脉之会，主泻督脉及胸中之热；委中为膀胱经合穴，主泻四肢之热；取阿是穴放血泻带脉之热。起罐后病人出现双目通红及面红症状，自述督脉出现向下水流感。此为阳气下行，热随血由内向外透出的现象。起罐之后嗅到有口臭，说明肝胆经仍有郁热。
此时若考虑用龙胆泻肝丸以泻肝胆经湿热，则恐怕在刺络拔罐之后，清热之力过猛而伤及病人中焦脾胃。故取生大黄清肝、胆、胃、大肠经余热；生地入血分，凉血滋阴，使阳入于阴而安睡眠；菊花、绿茶、决明子入肝经，清上焦热且明目；最后为防凉药伤中，以姜三片顾护脾胃而收全功。
图文说明：作者/何花女，排版/张傑屹，校对/青橘学术部。
版权声明：《光明中医》。版权归相关权利人所有，如使用不当，请与我们联系。
投稿邮箱：zy
qingjuzhongyi.北京白癜风哪家最好北京专业白癜风医院是哪家