药学人员必学：带状疱疹
带状疱疹是潜伏在人体脊髓神经后根神经节的神经元内的水痘-带状疱疹病毒（VZV）所引发的皮肤疾病。多发生于中老年人，其临床特点为沿神经散布的簇集性疱疹，伴显著神经痛，显著影响患者的生活质量。
症状体征发疹前局部皮肤炙烤、感觉过敏或疼痛，同时可伴全身不适或发热。几天后局部皮肤出现不规则红斑，在此基础上出现簇集性粟粒样丘疹，继而变成水疱。皮疹沿神经走向呈带状散布，一般不超过躯干中线。多侵犯肋间神经或三叉神经第一支，亦可见腰腹部、四肢及耳部等。神经痛是其显著的特点，在皮损消弱后可长时间遗留神经痛，重者可遗留神经麻痹。
医治1抗病毒医治尽早运用。首选阿昔洛韦，0.4g，逐日5次口服，疗程7~10天。伐昔洛韦经肝脏代谢为阿昔洛韦，其口服生物利用度大于阿昔洛韦
2局部医治以干燥和消炎为主，预防感染。疱疹未破可外擦0.25%炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏。疱疹破溃时，3%硼酸溶液或0.5%新霉素溶液湿敷。
3对症医治神经痛可予以对乙酰氨基酚、布洛芬等；对严重后遗神经痛患者可予以卡马西平；加巴喷丁服用，，普瑞巴林；盐酸阿米替林睡前顿服；严重者可作神经阻滞或椎旁神经封闭。
4物理医治红外线或超短波照耀医治等。
用药注意事项与患者教育（1）阿昔洛韦主要经肾排泄，可致使急性肾小管坏死，肾功能不全患者需减量使用。
（2）卡马西平与多种药物联合运用有相互作用与对乙酰氨基酚适用，尤其是单次超量或长时间大量，肝脏中毒的危险增加，有可能使后者疗效下降。与香豆素类抗凝药适用，可使抗凝药的血浓度下降，半衰期缩短，抗凝效应减弱，应测定凝血酶原时间而调剂药量。与雌激素、含雌激素的避孕药、环孢素、左旋甲状腺素或奎尼丁合用时，这些药的效应都会下降，用量应作调剂。卡马西平应避免与单胺氧化酶抑制剂适用。
（3）抵抗力下落是带状疱疹病发的重要缘由之一，对高危人群出现的不明缘由的疼痛时需斟酌此病。
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