蛇盘疮带状疱疹的治疗与预防

先上一则蛇盘疮医案

李某,男,70岁,长春人士。年3月25日就诊,诊断为蛇盘疮(带状疱疹),头面均有分布,延伸至右眼,患者极为痛苦。用蛇盘疮基本方加味,开了五付。

首诊时所见:

二诊时又加五付药,到二诊用药完之后,蛇盘疮已经痊愈,剩余小皮损只需时间即可恢复。

蛇盘疮,又名带状疱疹,发病时疼痛不可忍受,剧烈时可使皮肤溃烂。

蛇盘疮,大家习惯上认为要长在腰上,其实蛇盘疮在全身上下任何位置都可以长。我治过的蛇盘疮有长在头上的、面部的、后背的,甚至还有长在眼睛里的。疼痛与焦虑折磨的患者十分痛苦。

蛇盘疮初起时可能只是皮肤上的神经痛,还没有长疱疹,继续发展会出现皮损。在我的诊所里,蛇盘疮是最普遍的皮肤病之一,也是最简单的皮肤病之一。基本上5付药即收效大半,再巩固5付药,便解决战斗了。

在我治的蛇盘疮患者里,有大概1/4是蛇盘疮后遗症,就是神经痛。在患者四处求医中,虽然皮损、症状大半消除了,但留下了神经痛,有的轻、有的重,患者在自己找的医疗机构里继续治疗却始终无法解决,这么一拖延很快两三个月就过去了,神经痛,始终没有办法解决。所以我接手过来,是处理这个收尾工作的,一般都要服用两周到三周的汤药。

说实话,收拾别人的烂摊子相比于初发病我便介入治疗,要复杂一点。因为患者要么是挂了一个月吊瓶,要么也服用了不少寒凉的中药。吊瓶是寒凉的,中药是寒凉的,在减弱皮肤上的表证疼痛肯定是有效果的,但从病因病机上看,是不对的。中医讲“火郁发之”,蛇盘疮的病因病机是郁火,应该想办法把郁火消散掉,用寒凉药压制郁火是不正确的。

郁火是客观存在的,随着时间推移,寒凉药留存在体内的药效会衰减,当寒凉药力无法压制郁火之时,便是蛇盘疮复发的时候。但寒凉药压制郁火,憋在身体内部了,那么郁火达皮肤表面上的力量减弱,所以皮损与疼痛会稍微的收敛一点。如此这样,便成功的煮了一锅夹生饭。

这就对医师的水平提出了要求,既要保证皮损和症状上不反弹与消除。又要从根本病因上消散郁火。经过我的临床实践与归纳总结,使用蛇盘疮后遗症基本方进行加减,基本上需要两周到三周才可以解决战斗。

近期这段时间,蛇盘疮的发病率有上升的趋势,来门诊就诊蛇盘疮患者明显多了起来,在

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