带状疱疹,是皮肤科一种常见的病毒感染性皮肤病,俗称缠腰龙。意思是好发于腰部。其实,带状疱疹在全身各个部位都可以发病(见下图)
带状疱疹由水痘带状疱疹病毒感染所致,也就是说,这个病毒既可以导致水痘,又可以导致带状疱疹。
实际上,绝大多数的带状疱疹患者都得过水痘,部分无水痘病史者,很可能是感染水痘病毒后未发病或者症状轻微,患者未在意!
下面我重点谈谈带状疱疹的危害,希望引起广大患者的重视。
危害一:神经痛。带状疱疹病毒既感染皮肤,又感染神经。在皮肤上会出现红斑,水泡。感染神经导致神经炎,会出现严重的神经痛。这种神经痛轻者可用止痛药控制,严重的甚至需要用到吗啡等治疗癌症疼痛的药物。更严重的是,如果患者没有在早期及时治疗,有可能导致带状疱疹后遗神经痛。也就是说,皮肤完全恢复正常,但是局部一直疼痛,持续三个月以上,甚至可持续好几年,疼痛程度因人而异。但不管是何种程度的疼痛,都严重影响患者生活质量。
危害二:并发症。带状疱疹长在头面部,病毒感染面神经,听神经及神经节。除了导致皮肤起水泡外,不少患者会出现耳痛,面瘫,出现口歪眼斜。不过,这种情况是暂时的,经过及时治疗均可治愈。此外,发生在眼周的带状疱疹,会导致眼睛发炎,在解放前医疗条件差的年代,甚至可导致失明。幸好您生活在这个好时代,只要您及时就诊治疗,这些并发症都是可以治愈,甚至可以预防的。
关于带状疱疹的几个争议点:
一,皮肤科界曾认为,在带状疱疹发病早期(发病3天内)给予激素治疗可预防带状疱疹后遗神经痛,现已证明,并不能起到这样的预防作用。而且,能在发病三天内就诊的带状疱疹患者并不多,因此,多数患者是不需要使用激素治疗的。但是,对于面部(尤其是眼周)带状疱疹,短期使用激素,可有效预防出现并发症,在这种情况下,如果医生处方激素给您,请不要拒绝。因为,绝对是利大于弊!
二,带状疱疹终身免疫,一辈子只得一次。这个应该说基本上是正确的。这个病大多数患者一辈子只得一次,而且早得比晚得好。因为,年龄低者病情轻神经痛也轻。而老年人病情重,神经痛也比较严重。不过,我本人在临床上确实见到过带状疱疹复发的情况,这种情况往往是因为患者免疫力很低,抵抗不住体内残留的病毒而复发。
最后,要辟个谣。带状疱疹俗称缠腰龙,民间传说,如果腰部的疱疹长满腰部一圈就会危及生命,会要命。这其实是医学不发达时的误传。带状疱疹既不会长满一圈,更不会危及生命。所以,大家不必担心。
啰里啰嗦说了一些,可能不一定全面。总之,大家药对这个病提高警惕。切不可掉以轻心,尤其是症状轻年轻人。如果出现后遗症或者并发症就追悔莫及了!!!
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胡氏正方
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