积食的过程中会由于内热出现发烧拉稀，，还可能会出现的问题是，没有胃口，发烧，烦躁，哭闹，嘴部口腔，怕热，头部汗多，口渴爱喝凉水，长东西，眼部疼或痒，耳部痒，黄耳屎黄鼻屎多等等。除此还可能有：
脸部小红点
口腔疱疹
麦粒肿
嘴角溃疡
皮肤溃疡
下唇红
跪睡
以下这些案例虽然只是只言片语，但是有场景感，可以用于辅助进一步综合辨证以判断积食或内热。大便不通述：儿子昨天被婆婆猛喂鱼肉、番茄、黄瓜，原本一天一大便今天不拉屎，吃饭干呕，老打哈欠，眼袋红，睡不踏实
述：我周五用开塞露给他通便，拉的都是一颗颗羊屎蛋蛋再加稀的。然后给他喝了四磨汤，家人及其反对。终于，周六烧退了。但是到现在周二凌晨04:35，一直没有拉臭臭。这两天晚上都是床上到处滚，睡不安稳。夜间啼哭，问他，是不是不舒服，摸着肚子，点头。刚用了太极推腹，睡下。不知道明天会不会通便。
肠胃积滞的臭屁小儿前两天发烧。看的中医，我自己观察是积食引起的，舌苔厚腻黄，一直放臭屁，但是不拉臭臭。喜食肉类，每天都是肉蛋鱼来回调换。前段时间吃东西，都是西瓜，荔枝，干香蕉片，还有干奶片，奶片有一天一次性吃了20颗左右。当时大夫给开了中药退烧，说是嘴里有疱疹。
大便很臭述：孩子又发烧了，可两个医生都说是嗓子发炎引起的，我还专门让看了肚子，他们都说没事，我说孩子这几天大便特臭还有屁，他们说只要每天都大便肠胃问题就不大，可我现在发现孩子又是左脸凉右脸烫述：又积食发烧了，手心比手背烫，睡觉满床翻。
述：我感觉我宝宝也是积食了，一直大便干燥，臭，黑绿色，排便困难，屁多，臭，小便黄，有味，有口气，舌苔有点白，嘴周围有些许湿疹，晚上睡觉翻滚，抓头，揉眼，扣耳，吃手
胃不和而卧不安前两天就开始翻床了，还以为天气太热，没联想到积食症状。昨天傍晚开始有点热，有清鼻涕，以为是前天晚上开空调吹冻到了，手心背温差不明显，无口臭，没拉大便，就用了艾叶泡脚。半夜就吐了，后半夜感觉温度有所升高，加重病情了。评：积食不能发汗。不过积食后半夜温度上升正常的。
手脚心烫述：我闺女是手心发烫，舌苔也厚了，然后就是手心脚心发烫，晚上睡觉不是很好，其他还没事述：我宝宝这几天低烧但无咳嗽、无流涕等感冒症状、大便臭、有拉丝、颜色深、睡觉手心脚心发热、以前睡觉安稳这几天烦躁、磨牙，食欲不好
述：我儿子3岁了，昨晚发烧39度，后服退烧药，推手降下来，今中午又烧38.2，前天吃面包，喝牛奶，又吃两根香蕉，晚没吃饭，这两天大便偏稀，吃饭不好，今天没大便，手心肚子热，晚上脸蛋红，磨牙，乱翻
最口臭，抠耳朵，舌头述：今天早上拉过大便后，体温慢慢退下来，这两天舌头老是伸伸的玩，揉眼睛、扯耳朵，现在不烧了，烦躁的情况还有
口臭，舌苔厚述：我女儿大便硬黑臭有口臭是积食吗？喜欢揉眼睛抠鼻子挠耳朵述：9个月小孩拉肚子5天。妈妈说开始拉肚的前一天给他吃了三个大虾，几块鱼，结果隔一天就开始拉肚子了，而且有口臭
述：我女儿从上周开始有感冒症状，流鼻涕，轻微咳嗽，吃感冒颗粒好一些后，吃了一瓶酸奶当晚便低烧咳嗽，医生开小儿氨酚烷胺，红霉素，枇杷止咳颗粒后基本好转，但周日外出吃饭吃四五个虾，昨晚又高烧咳嗽。她口臭明显，感冒期间三天没拉粑粑，昨天拉了，但不是黑粑粑，舌苔厚，咳嗽声里感觉有痰。
脸烫，喉咙发炎述：孩子又发烧了，可两个医生都说是嗓子发炎引起的，我还专门让看了肚子，他们都说没事，我说孩子这几天大便特臭还有屁，他们说只要每天都大便肠胃问题就不大，可我现在发现孩子又是左脸凉右脸烫述：10个半月的孩子吃了3天棒子骨浓汤煮饭，不拉发展为拉稀，咳嗽有痰，喉咙咳的发红了；喉咙发红发炎；没有口臭；稀便很臭
注：在辨证积食的过程中，以上场景的单独一条或两条可作为对积食的初步判断，和辅助证据。具体是不是积食，也要进一步是综合吃喝拉撒睡情志来判断。
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