糖尿病是一种长期慢性代谢性疾病,会引起很多躯体不适症状。其中疼痛就是十分常见,且严重影响生活质量,那今天就来谈谈,糖友中引起疼痛的常见表现。
主要包含血管病变和神经病变
第一、糖尿病感觉神经病变,表现为肢体疼痛、感觉减退、麻木、灼热、冰凉等,也可表现为自发性疼痛、痛觉过敏、痛觉超敏。
病友常会感觉到程度逐渐加重、范围逐渐增大的对称性的手脚发麻、蚁走感等,甚至感觉像戴了手套或穿了袜子;也可出现感觉减退、感觉异常
第二、糖尿病动脉血管病变,常见的是下肢动脉狭窄甚至闭塞导致的小腿及足部发凉、无力、行路不能持久和疼痛。
很多情况下,糖友会同时存在神经病变和血管病变,这样反而使得病友对疼痛的敏感性下降,容易导致糖友不能及时发现下肢和足部的外伤等,出现糖尿病足病。所医院进行血管和神经检查。
还有很多合并的疾病可以导致糖友的疼痛症状:
第一、痛风,和糖尿病一样都是代谢性疾病。很多2型糖尿病病友,尤其是男性或肥胖的病友,容易同时患有痛风
典型的痛风发作多在夜间出现,表现为不断加剧的关节痛,疼痛为撕裂样、刀割样,难以忍受;发作的关节及周围组织红、肿、热、痛,关节活动受到限制。
第二、骨质疏松。糖尿病可以加速骨质疏松的出现和进展
糖友,无论性别及年龄都应该定期检查骨密度、维生素D水平等。
第三、带状疱疹病毒感染。糖友自身免疫能力下降,容易病毒感染或潜伏感染的病毒发作,最常引起疼痛的就是带状疱疹病毒
初期局部皮肤出现搔痒、疼痛,之后出现串连成带状的红疹、疱疹。面额部、胸背部较为多见,沿单侧的神经分布。也有出现在单侧眼部的,可见眼部红肿、结膜充血、水疱;单侧耳部发病的,出现耳部急性的剧疼痛和同侧面瘫、听力下降等。
第四、骨科疾病,肩周炎、退行性骨关节病
颈椎病、腰椎病、退行性关节炎等等。可以是肩部的不适、肌肉酸痛、关节活动受到限制;也可以是上肢发麻、无力、手抖、颈部僵直疼痛;或者是腰臀部疼痛、坐骨神经痛、下肢无力。
第五、冠心病。糖友因糖尿病易引起动脉粥样硬化,常并发冠心病
典型冠心病、心绞痛表现为劳累后或情绪波动后出现胸骨后疼痛,多为压榨性,可向左肩背部放射,部分人群可表现牙痛,休息可缓解,而糖友合并糖尿病神经病变时,身体对疼痛的感知下降,即使发生了严重的心肌缺血,亦无明显症状,应尤其警惕。
此外还有很多疾病可以导致疼痛出现,比如下肢静脉曲张、胼胝(鸡眼)。
来源:放心医苑网
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