王先生刚刚30岁,一个星期前出现大腿前侧疼痛,如针刺样,伴烧灼感,起初他也没在意,可渐渐地越来越疼,并逐渐蔓延至膝盖了,同时出现皮肤发紧,酸胀。因为工作繁忙,他就在小诊所买了一些止疼药吃了,没想到不但没有缓解疼痛,反而疼得更厉害了。医院的骨科就诊,经骨科大夫检查后,并不存在相关骨病,建议其去皮肤科诊治。在皮肤科,经过医生的详细问诊及检查后,考虑王先生患的是带状疱疹。
患者王先生的就医经过很有典型意义,由于带状疱疹大部分疼痛先于出疹,故在未出皮疹之前很难明确诊断。往往导致患者忍受着剧痛,医院的各个科室,做了很多化验检查,也查不出原因。带状疱疹具有典型的临床表现和特征性皮损者不难诊断,但也有小部分患者发病初期仅表现为局部疼痛而没有特异性的皮疹,加上该病缺乏特异性的实验室检查方法,故临床上初诊误诊时有发生。
“带状疱疹的通常表现为受累神经痛,成簇水疱沿体表一侧的病变神经区域呈带状分布,所以比较容易分辨。”出现此类情况时,患者还比较重视,而像王先生这样只有疼痛,并未出现皮疹的患者更要十分注意。一旦身体某个部位频繁出现“闪电”般刺痛或灼烧痛时,应当心患上了“顿挫性带状疱疹”。
带状疱疹的治疗主要采取抗病毒、缓解神经痛等方法治疗。早期治疗对减少后遗神经痛非常重要,这种神经痛常见于老年患者和治疗不及时的患者。然而多数人在知道自己患了带状疱疹后,只