医生,孩子发烧40度了,怎么办?
儿科急诊,常常有小孩发烧40度,甚至更高,家长非常恐惧,生怕高热把孩子脑子烧坏了。
今天我们就来科普一下,当孩子高热甚至超高热的时候应该怎么办?
体温多少是发热?
儿童正常体温(腋窝温度)是36-37度;
腋窝温度37.5-38℃:低热
腋窝温度38.1-39℃:中度发热
腋窝温度39.1-40.4℃:高热
腋窝温度40.5℃以上:超高热
小孩急性发热80%以上都是病毒感染,不管是幼儿急疹、普通感冒、流感、疱疹性咽峡炎、手足口病、轮状病毒肠炎,都是病毒感染引起的,不需要抗生素!除非合并细菌感染。
小婴儿高热,大多由病毒感染引起,其中幼儿急疹可能性最大;如果有口腔上颚疱疹,则是疱疹性咽峡炎;手足心及孩子臀部有疱疹,则是手足口病。
大孩子高热不退,有全身酸痛、乏力,周围有类似的情况,血像正常,需注意是否是流行性感染,化验一下甲型流感病毒、乙型流感病毒等。
那该怎么治——对症治疗!
1.药物退热
口服布洛芬或者对乙酰氨基酚退热。国外研究发现,两种退热药一起使用,或者交替使用不见得比一种退热药好。如果确认是甲流,则可以口服奥司他韦颗粒。但是不能滥用!
孩子发热必须吃退热药吗?
不一定!
孩子腋窝体温≥38.2℃,口腔温度≥38.5℃,肛温≥39℃(或)出现明显不适时,建议采用退热剂退热治疗。
在欧美发达国家,医院,医生给的建议就是适当多喝水,39度以上才吃退烧药。
记住,儿童退烧药只有两种:布洛芬、对乙酰氨基酚!布洛芬是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药。
2.物理降温
高热还不退,家长可以给孩子物理降温,比如洗澡,水温低一点,家里空调温度调低一点,孩子衣服不要穿得太厚。
3.喝水降温
有的孩子吃过退热药就是不出汗,热度也不退。家长需要鼓励孩子喝口服补液盐,促进排尿散热,防止脱水及电解质絮乱。
4.输液
有的孩子口服补液困难,精神不好,脱水,需要静脉补液。
如果确定是严重细菌感染,比如扁桃体化脓、婴儿尿路感染等引起的高热,则需要抗生素治疗。
5.穴位敷贴
素正堂穴位感冒退烧贴、肺炎高热贴,针对小儿高热,既有退热作用,又有防惊厥作用。而且绿色安全,可结合症状搭配其它敷贴进行针对调理。这是小编最为推荐的一种方式。
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