带状疱疹
医院皮肤科主治医师王霞介绍，有一种皮肤病，常发生在身体一侧，会出现成簇的红斑水疱，我们叫它带状疱疹，也就是常说的“蛇缠腰”，它会造成神经疼，疼起来，像火烧，像被电击、被刀割，疼痛难忍，带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起，一般年纪越大，发病越重，越早治疗越好，如果治疗不及时容易遗留后遗神经痛。
带状疱疹西医治疗
1、抗病毒治疗，常用的药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等，要及时足量给药，外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏等；
2、营养神经治疗，常用的有维生素B1、甲钴胺等；
3、止痛治疗，常用的有加巴喷丁、普瑞巴林等。
中医则认为带状疱疹是由于内热以及外感邪毒所导致的，患者会在腰部或者身体的一侧呈带状分布疱疹，就像蛇一样，故而起名缠腰火丹。
中医中药辨证论治
1.肝胆湿热
证候：皮疹色红，疱壁紧胀，灼热刺疼，伴口苦咽干，口渴，烦躁易怒，食欲不振，大便干，小便黄，舌质红，苔薄黄或黄厚，脉弦滑微数。
辨析：
（1）辨证：本病以皮疹色红、疱壁紧胀、灼热刺痛、舌红、苔黄、脉弦数为辨证要点。
（2）病机：肝胆湿热，熏蒸肌肤而见水疱色红；湿热郁阻则灼热刺痛；热伤津液则口苦咽干、口渴大便干、小便黄；肝为刚脏，肝胆湿热则烦躁易怒；舌红、苔黄、脉弦滑数为肝胆湿热之象。
施治：治宜清肝火解热毒，方用龙胆泻肝汤加减，常用药物为龙胆草、栀子、黄芩、大青叶、板蓝根、元胡、川楝子等。
2.脾经湿盛
证候：丘疱疹颜色较淡，疱壁松弛，疼痛略轻，口不渴或渴而不欲饮，不思饮食，食后腹张，大便时溏，女性患者白带多，舌淡胖，苔白厚或白腻，脉沉缓或滑。
辨析：
（1）辨证：本证以疱疹皮色淡、口不渴、不思饮食、食后腹胀、苔白厚或腻、脉沉缓或滑为辨证要点。
（2）病机：饮食不节，脾运失司，湿热内生，湿阻气机，蕴滞肌肤而见皮肤起丘疱疹；因湿盛于热则皮色较淡，疱壁松弛；湿邪阻滞中焦则口不渴，食少腹胀，便溏；舌体胖大，苔白厚或腻，脉沉缓或滑为脾经湿盛之象。
施治：治宜健脾利湿，方用除湿胃苓汤加减，常用药物为白术、茯苓、薏苡仁、滑石、党参、泽泻等。
3.气滞血瘀
证候：水疱消退，局部疼痛不止，皮色暗红，色素沉着，疼痛以夜晚或阴雨天加重，舌暗苔白，脉弦细。
辨析：
（1）辨证：本证以丘疱疹消退之后疼痛不止为辨证要点，老年人多见。
（2）病机：年老体弱，气血不足，循行不畅；肝经湿热，脾经湿盛，均可阻滞气机；气血循行不畅，凝滞肌肤，不通则痛；湿热之邪虽退但气血凝滞未解，所以皮疹消退，疼痛不止；舌暗苔白、脉弦细为气滞血瘀之象。
施治：治宜理气活血，重镇止痛，方用桃红四物汤加减，常用药物为桃仁、红花、川芎、白芍、香附、延胡索等。
王霞，主治医师，硕士研究生，毕业于山东中医药大学，擅长中西医结合治疗皮肤科各种常见病、疑难皮肤病及性病，如痤疮、湿疹、荨麻疹、黄褐斑、带状疱疹、银屑病、白癜风、神经性皮炎及过敏性紫癜等。
坐诊时间：每周二、周四、周六。
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