生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒HSVII型引起的性传播疾病,在西方国家其发病率仅次于淋病和非淋菌性尿道炎、在国内是常见性传播病之一!本病发病率高、可通过胎盘及产道感染新生儿、导致流产及新生儿死亡、与宫颈癌的发生也有关、危害较大、又无特效疗法、已受到人们的重视。
疱疹病因
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)感染所引起单纯疱疹病毒分为两型即HSV-1和HSV-2。
HSV-1通过呼吸道、皮肤和粘膜密切接触传染、主要引起口唇、咽、眼及皮肤感染、少数(约10%)亦可引起生殖器感染。
HSV-2则是生殖器疱疹的主要病原体(90%)、存在于皮肤和粘膜损害的渗出液、精液、前列腺分泌液、宫颈、阴道分泌液中、主要通过性交传染、引起原发性生殖器疱疹,原发性生殖器疱疹消退后、残存的病毒经周围神经沿神经轴长期潜存于骶神经节、当机体抵抗力降低或某些激发因素如发热、受凉、感染、月经、胃肠功能紊乱、创伤等作用下、可使体内潜伏的病毒激活而复发。
人类是疱疹病毒的唯一宿主、离开人体则病毒不能生存、紫外线、乙醚及一般消毒剂均可使之灭活。
临床表现
感染后平均约4–5日、外阴患部先有灼热感、旋即发生成群丘疹、可为一簇或多簇、继之形成水疱数日后演变为脓疱、破溃后形成糜烂或浅溃疡、自觉疼痛、最后结痂自愈、病程约2–3周皮损多发于男性的包皮、龟头、冠状沟和阴茎等处、偶见于尿道口;女性则多见于大小阴唇、阴蒂、阴阜、子宫颈等处、亦见于尿道口原发性生殖器疱疹、往往伴有全身不适、低热、头痛等全身症状。
本病常复发、复发性生殖器疱疹较原发者轻、损害小、往往无全身症状男性同性恋可出现肛门直肠HSV-2感染、其发病率仅次于淋球菌所致的肛门直肠炎、临床表现为肛门直肠疼痛、便秘、分泌物增加和里急后重、肛周可有疱疹性溃疡、乙状结肠镜检常见直肠下段粘膜充血、出血和小溃疡。
答案总结
单纯疱疹HSV-1和HSV-2由于残存的病毒亲神经性,不能彻底杀灭,会因为身体的发热、受凉、感染、月经、胃肠功能紊乱、创伤等作用下、使体内潜伏的病毒激活而复发。
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