“屋漏偏逢连夜雨”！带状疱疹很容易偷袭放化疗期间抵抗力下降的患者,在这个特殊时期，患者的骨髓处于抑制状态，身体卫士的战斗力全线下降，对于“带状疱疹”这个趁火打劫的偷袭分子防不胜防。我们胸部肿瘤科就出现了几例这样的患者，带状疱疹的特点就是持续性的神经疼痛加上皮肤的破损,这不仅增加了患者的痛苦而且会严重滞后治疗计划。带状疱疹容易在放、化疗中期和放、化疗后1月“出没”。那么，我们该如何去察觉它的存在呢？
1、前驱症状：全身不适、乏力、纳差、皮肤灼热感、神经痛等。
2、好发部位：三叉、颈、肋间、腰骶部神经分布区。
3、临床表现：
(1)患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线，严重者可为血疱，有继发感染则为脓疱。
(2)神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。各群水疱之间皮肤正常。
4.体征：沿神经节段单侧簇集性分布红斑、水疱。
当确认带状疱疹的来临后，我们需要做到以下几点：
1.应酌情暂停放疗及化疗，以免影响疱疹的愈合。
2.带状疱疹从“出没”到“消失”是需要一定时间的，在这个期间请耐心地和它打个“太极”，平和心境，操之过急只会让自己被缠得焦虑不安。
3.皮肤的疱疹
（1）积极治疗疱疹，防止破损、溃烂的发生。
（2）取健侧卧位，防止水疱压破。
（3）如有破损应及时换药、保护创面不受感染,避免用手抓挠，以免继发感染，加重病情。
（4）破溃且渗出液较多的患者，及时用生理盐水清洗创面后用贝复新凝胶涂抹，有条件的请外用泡沫敷料覆盖减少渗出液的外渗。
（5）疼痛时使用止痛药及营养神经药以缓解疼痛感。穿宽大、柔软、棉质衣裤，气温适宜时可暴露患处，以避免衣服磨擦患处增加疼痛。
（6）床单被褥清洁，内衣内裤勤换。
4.眼部的疱疹
（1）眼部分泌物多时可外用盐水冲洗眼部，如有角膜溃疡禁止冲洗，可用棉签擦除分泌物每日2～3次，防止眼睑粘连。
（2）角膜、结膜受累时，指导患者不宜终日紧闭双眼，应适当活动眼球，并交替使用抗病毒和抗生素眼药水滴眼，Q2h。
（3）角膜疱疹有破溃，要防止眼球受压，滴药时动作轻柔。
（4）洗脸面巾要保持清洁，勿让污水溅入眼内。
5.饮食原则
（1）不宜吃什么？
①忌食辛辣温热食物：如酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等，食后易助火生热。
②慎食肥甘油腻之品：如肥肉、牛奶及甘甜的食物等。
③慎食酸涩收敛之品：如豌豆、石榴、芋头、菠菜等。中医认为，本病多属情志不畅，肝气郁结，故治疗应以行气活血祛瘀为主。而酸涩收敛之品易使气血不通，邪毒不去，疼痛加剧。
（2）可缓解带状疱疹神经痛的食物：
①咖啡：咖啡因成分和人体中一种传递疼痛信息的化学物质相似，摄入咖啡因后，它会取代这种化学物质的角色，使细胞接受不到传来的疼痛讯号，从而减少疼痛感。
②莓类：草莓、黑莓及樱桃阻断发炎的能力更甚于阿司匹林。而富含强力抗氧化剂的蓝莓，还能加强身体修复系统的战斗力。
③樱桃、苹果、橘子、柿子、菠萝等：这类水果存在一种物质“水杨酸盐”，这种“天然阿司匹林”正是止痛药物阿司匹林的成分。
④香蕉：含有泛酸成分是人体“开心激素”，能减轻心理压力，排解紧张、忧郁，增加免疫力，但血糖高和肾功能不全者要少吃。
最后，说一说带状疱疹会传染吗？
过去的观点认为，带状疱疹是不传染的。但是，近年来国内外临床观察发现，带状疱疹还是具有一定传染性的。国外研究显示，与带状疱疹患者有过密切接触的婴儿、孕妇、免疫力低下人群和从来没有出过水痘的人及没有接种过水痘疫苗的人有被传染的可能，所以要适当隔离。而对正常健康的成年人而言，由于已有比较健全的免疫机制和抵抗力，故一般不会被感染，不需要刻意隔离。
