水痘带状疱疹病毒,春季要当心

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春季是呼吸道传染性疾病的高发期。春季,气温上升,人的活动空间在逐渐增大,但是昼夜温差大,人体的免疫系统难免过于繁忙,而顾及不了所有的危险和挑战。又加上温暖的气候正适宜多数病原体的增生,繁殖和传播。所以,为呼吸道疾病的发生创造了有力的条件。

特别是在人群聚集区,如学校,医院等,更是呼吸系统疾病的高发地。现以水痘带状病毒的传染为例,给大家细细讲述。

水痘-带状疱疹病毒

水痘-带状疱疹病毒(VZV,HHV-3)是引起水痘和带状疱疹的病原体。

在儿童原发感染时,引发水痘,病愈以后,会潜伏在人体内,后期的某个时间,一旦致病条件允许或成熟,潜伏的病毒会被激活,而后引起带状疱疹。

人类是VZV的唯一宿主,由呼吸道传播,皮肤是其主要靶组织。儿童易感,感染发病率可达90%。

VZV传染性强,水痘患者急性期上呼吸道分泌物及水痘或带状疱疹患者水疱中均含有高滴度的感染性。病毒颗粒,通过飞沫或直接接触传播。带状疱疹患者也是儿童水痘的传染源。

(一)感染类型

原发感染(即首次感染)

主要表现为水痘。

病毒感染起始于呼吸道黏膜,在局部淋巴结中增殖后,而后入血和淋巴系统,进入肝和脾中复制。11~13天后,引起第二次病毒血症,播散至全身的皮肤。约经2~3周潜伏皮肤出现斑丘疹、水疱疹,并可发展为脓疱疹。

皮症向心性分布,以躯较多,常伴有发热等症状。数天后结痂,无继发感染者痂脱落不留痕迹。

儿童水痘一般为自限性,症状较轻。

成人水痘一般病情较重,20%~30%并发病毒性肺炎,病死率较高。孕妇患水痘临床症状严重,并可致胎儿畸形,流产或死胎,新生儿水痘呈播散性,病死率高,水痘性脑炎可致永久性后遗症。如患者细胞免疫缺陷,则易得重症水痘,并发肺炎、脑炎等致死性疾病。水痘病人要及时隔离治疗。

水痘图片.

2.复发性感染

主要表现为带状疱疹。

原发感染后,VZV潜伏于,脊髓的后根神经节或脑神经的感觉神经节中。成年以后,或细胞免疫低下时,潜伏的VZV被激活,沿感觉神经轴突,到达其所支配的皮肤细胞,在细胞内增殖引起疱疹。因疱疹沿感觉神经支配的皮肤分布,串联成带状,称为带状疱疹。

带状疱疹一般多见于胸、腹或头颈部,约10%-15%发生于三又神经眼支所支配的部位。

细说带状疱疹:

带状疱疹(herpeszoster)是由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)再次被激活所致。表现为沿单侧周围神经分布的,小水疱为特征,常伴显著的神经痛,眼观为成串分布,或簇集状分布。

诱发因素:

如创伤、疲劳、恶性肿瘤、病后虚弱、使用免疫抑制剂等,导致患者机体抵抗力下降时,潜伏病毒被激活,沿感觉神经下行,到达该神经所支配区域的皮肤内复制,产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。

临床表现

本病好发于成人,发病率随年龄增大而呈显著上升趋势。

1典型表现

发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼

热或灼痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~5天,亦可无前驱症状即发疹。

2神经痛

为本病特征之一,老年患者疼痛更为剧烈。病程一般2~3周,老年人为三至四周。

3预后:

本病后,可以获得持久的免疫力,不会再次复发。

4治疗:

本病为自限性,治疗原则为抗病毒,止疼,消炎,防止并发症。

抗病毒药物多用阿昔洛韦,其余多为对症治疗的止痛药,消炎药等。

也可同时应用外用药物治疗,如炉甘石洗剂等。还可同时应用紫外线,红外线等物理治疗方法。

请注意,一切治疗都要在医生的指导下进行!首先要去看医生,由专业医生做出诊断,制定治疗方案。

说明:美女图片来自网络。病例图片来自专业书籍。

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