在上期的文章中我们介绍了单纯疱疹的病毒分型及传播方式，但单纯疱疹并没有我们想象的那么单纯，病毒初次感染除可引起皮肤局限性、群集性水泡外，还可引起发热、咽痛及局部淋巴结肿大等不适。另外，病毒常潜伏在神经节内，在一定因素作用下活化而形成复发性感染。初发型及复发型临床表现也会有很大不同。
1、初发型临床表现是什么样的？
单纯疱疹多发生于口周，潜伏期2～12天，平均6天。在粘膜皮肤损害发生前往往伴有一系列前驱症状，如淋巴结触痛、乏力、厌食、发热以及局部疼痛、触痛和烧灼感。发作早期局部常自觉灼热，随后出现红斑、簇集状小丘疹和水疱，可相互融合，数天后水疱破溃形成糜烂面、结痂继而愈合。另外，一些特殊类型也属于单纯疱疹初发型，例如:疱疹性龈口炎、新生儿单纯疱疹、疱疹性湿疹、接种性疱疹、疱疹性角膜结膜炎。
2、复发型单纯疱疹与初发型有何不同？
复发型指部分患者原发感染消退后受到诱发因素刺激而在同一部位反复发作。好发于口周、鼻腔周围、外阴，也可见于面部或口腔粘膜等部位,但初发型各种疱疹均可以复发。皮损表现与初发型相同，但与初发型相比，复发型多见于成人，发作持续时间较短，全身和局部表现相对较轻或无，有反复发作倾向。
3、介绍完单纯疱疹的临床表现，那单纯疱疹应该如何进行治疗及预防了？
单纯疱疹治疗原则为缩短病程、防止继发细菌感染和全身播散、减少复发和传播机会。得医院进行抗病毒药口服治疗，同时配合外用药物治疗。在平常生活中注意锻炼身体，增强机体免疫力，避免复发。
（编者：沈雪审核者：周文明范星
摘自《皮肤性病学教师辅导教材》
人民卫生出版社，张学军主编）
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