题：畏光与疼痛性皮疹（英文题：Photophobiaandapainfulrash；作者：AndrewMalem；作者单位：英国朴茨茅医院眼科中心）
患者，女，62岁，眼伤伴头痛10天，头痛开始后2天左侧额面部出现皮疹和瘙痒（见下图），24小时前左眼出现充血疼痛和畏光。
查体显示（见下图）：单侧边界清楚的红斑和轻度皮肤水肿，散发结痂病变，一直延伸到发际线。其余部位没有类似病变。
眼部检查：右眼和左眼视敏度分别为6/6和6/9；眼球运动未见异常；右眼和左眼眼内压分别为10mmHg和12mmHg。左眼角膜透明，未见点状荧光素着染，但结膜弥漫性着染。左眼裂隙灯检查显示前房细胞和闪辉1+。散瞳后眼底镜检查示玻璃体清晰，眼底健康。右眼部检查未见明显异常。
基于患者水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染史和皮疹特征，诊断眼部带状疱疹。如对诊断可疑，可进一步对水泡液进行聚合酶链反应（PCR）检测VZV的DNA，此为最为敏感和特异的检验。
患者考虑诊断：左眼带状疱疹（HZO）相关性前葡萄膜炎。眼部带状疱疹的眼局部并发症包括：结膜炎、角膜炎、角膜瘢痕、葡萄膜炎、玻璃体、视网膜炎、视网膜坏死、巩膜炎、视神经炎、颅神经病变、眼睑瘢痕形成、眼压升高、白内障、眶尖综合征等。全身并发症可涉及神经（脑炎、神经炎、脊髓炎）、呼吸（肺炎）、肝（肝炎）、胃肠道（食管炎、胃炎、结肠炎）等多个系统。
单纯的HZO使用口服抗病毒药物（阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦）和镇痛药物即可。本例患者涉及眼科症状，需要眼科专家会诊。如果患者免疫力低下或有严重的全身性病毒感染，则需要住院治疗：静脉抗病毒治疗+支持治疗+监测。本例患者予以mg阿昔洛韦（5次/日）+对乙酰氨基酚和布洛芬镇痛按需治疗，使用0.1%地塞米松局部治疗左眼的前葡萄膜炎。
一周后，患者眼部症状得到了解决，左眼视力提高到6/6，皮疹和神经痛也得到改善。六周后治疗结束，皮肤病变已经好转，不过额头偶感麻木，眼底检查未见异常。
（彭毓报道）
A62yearoldwomanpresentedtoeyecasualtywitha10dayhistoryofaleftsidedheadache.Twodaysafterherheadachestartedshedevelopedapainfulandpruriticleftsidedrash.Duringthe24hoursbeforepresentation,herlefteyehadbe北京哪个医院白癜风专科好如何治疗白癜风偏方
