医师分享聚焦肿瘤治疗过程中的药物性肝损

药物性肝损伤（DILI）是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。目前，临床上有多种上市药物具有潜在肝毒性，包括非甾体类抗炎药、抗感染药物（含抗结核药物）、抗肿瘤药物、中枢神经系统用药、心血管系统用药、代谢性疾病用药、激素类药物、某些生物制剂等。为进一步规范和加强DILI的防治，由中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会（CSCO）、甘肃省医学会肿瘤专业委员会、甘肃省医师协会肿瘤医师协会（筹备中）主办，正大天晴药业集团股份有限公司协办的“药物性肝损伤诊治指南解读论坛”日前在甘肃省兰州市举办，特邀指南撰写者、医院消化科主任茅益民教授进行指南解读，甘肃省内相关专家就肿瘤治疗过程中DILI的处理做了病例分享，为广大西部医生带来了一场精彩的学术盛宴。临床对药物性肝损伤重视度不够

甘肃省发病较高的肿瘤有胃癌、肺癌、乳腺癌、肠癌、宫颈癌，其中胃癌在河西地区发病率较高，这与当地居民的生活环境、饮食习惯及Hp感染等多种因素相关。医院肿瘤外科关泉林教授认为：“在肿瘤治疗过程中，一些化疗药物容易引发DILI，此外保肝药的过度使用也会在一定程度上加重肝损伤。”

大会主席、甘肃省医学会肿瘤专业委员会主任委员、医院副院长刘勤江教授指出：“目前甘肃省的肿瘤诊治水平参差不齐，医生对DILI的重视程度也不够，因此必须要重视肿瘤诊治的规范化。肿瘤患者的死亡包括肿瘤原因导致的死亡和非肿瘤原因导致的死亡，而非肿瘤原因多是治疗过程中引起的并发症，如感染、DILI、肝肾功能衰竭等，如果能够减少非肿瘤原因导致的死亡，那么肿瘤患者的生存期就可进一步延长。”

白海医院血液科的主任，他表示：“化疗导致的DILI目前已成为血液科医师不能回避的问题，究竟是先保肝再化疗，还是保肝的同时继续化疗，是临床医师面对的一个棘手的问题。因此，







































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