秋高气爽正是病毒猖獗的时候。
带状疱疹由水痘带状疱疹病毒感染引起，常在秋季高发，易引发带状疱疹后遗神经痛并发症，患者一旦发生带状疱疹后遗神经痛，将可能长期遭受痛苦折磨，并常伴有情绪障碍，严重影响生活质量。那么，针对带状疱疹后遗神经痛，目前有没有合理有效的预防方法呢？带状疱疹病毒疫苗是预防带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛的第一道“防线”。
与乙肝、流感等致病性的病毒引起的疾病相似，通过接种相应的病毒疫苗可有效预防疾病的发生。有研究报道了疫苗有效减少了带状疱疹和带状疱疹后遗神经痛的发病率。在50～59岁的人群中，带状疱疹病毒疫苗降低了大约70%的带状疱疹的发病率。在60岁以上的人群中，带状疱疹病毒疫苗降低了66.1%的带状疱疹和66.5%的带状疱疹后遗神经痛的发病风险。对于已经发生带状疱疹的患者，应该如何减少带状疱疹后遗神经痛并发症的出现呢？
指南指出，在带状疱疹发生后尽早进行系统性抗病毒治疗，可以有效预防带状疱疹后遗神经痛。两项荟萃分析提示，抗病毒药物可以降低疼痛的持续时间和带状疱疹后遗神经痛的发病率。其中一项分析结果表明，使用抗病毒药物和不使用抗病毒药物的患者，于出疹后六个月内出现“任何疼痛”的OR=0.54（95%CI=0.36-0.81），差异巨大。能做到治“未病”固然好，但对于已经发生了带状疱疹后遗神经痛的患者也不用忧心。根据《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识》推荐，采用尽早、足量、足疗程及联合治疗的方法有助于缓解带状疱疹后遗神经痛疼痛，共识推荐使用普瑞巴林或加巴喷丁等钙通道调节剂为基础，或联合微创介入或药物联用的方法，可有效缓解带状疱疹后遗神经痛。下期内容，敬请期待！
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