疼痛百问第03集
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以下为图文版：
带状疱疹好了还会痛，这是带状疱疹后遗神经痛惹的祸。医院疼痛专家提醒：这几类带状疱疹患者要小心！可能会患上带状疱疹后遗神经痛。
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹最常见的并发症，疼痛表现多样，对患者的生活影响较大。为什么有些人患了带状疱疹后会留下后遗神经痛，而有些人却没有呢？可能与下列因素有关：
首先是年龄因素。患者年龄越大，带状疱疹后遗神经痛的发病率越高。在年龄超过65岁的患者中，大约有72.5%可留下后遗神经痛；另外，女性患者相对来说更容易发生带状疱疹后遗神经痛；
第二，如果在水疱前就出现较明显的疼痛，那么后期发展为带状疱疹后遗神经痛的可能性更大；
当然，出疱疹的时候越痛、水疱越多、皮疹范围越广、水疱持续时间越长、感觉异常越明显，就越容易发生带状疱疹后遗神经痛。
另外还和出疹部位有关，如果疱疹长在了神经束分布的部位，比如三叉神经分布区、会阴部及臂丛区等，也容易发生后遗神经痛。
那么我们应该怎么预防带状疱疹后遗神经痛呢？
首先，出疹后48-72小时内应尽早开始使用抗病毒药物进行治疗，对减少从带状疱疹发展为带状疱疹后遗神经痛的疼痛严重程度和持续时间有重要的作用，尤其是50岁以上、有中重度疼痛、严重皮疹或累及特殊部位，如眼部、会阴部及臂丛区的皮疹患者应尽早开始使用抗病毒治疗。
其次，疱疹早期积极的镇痛治疗也可以有效预防带状疱疹后遗神经痛的发生。对于存在中重度疼痛或有其他后遗神经痛危险因素的带状疱疹患者，建议使用普瑞巴林等抗神经痛药物进行治疗。有研究显示，早期使用普瑞巴林可明显缓解带状疱疹期的疼痛，尤其在疱疹发生7天内使用能显著降低后遗神经痛的发生率。
生活中，如果大家不幸患上了带状疱疹，同时具备上述危险因素，关键是在头2周到1个月内及时就医，以免耽误病情，导致带状疱疹后遗神经痛的发生，影响工作与生活。
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