带状疱疹已经泛滥成灾了，短短几天已经有四例，一例长在鼻尖，一例在后腰，还有一例在眼睑处，导致眼睛红肿，这三例已经完全康复，前天来的例是位耳部剧烈疼痛伴有口眼歪斜的病人，当时我就高度怀疑是带状孢疹的引起，并且给患者交代清楚，同时按带状孢疹处理，看来我的判断丝毫没差，今天疱疹出现了，就在耳廓上，但愿患者顺利康复！这是我在腾讯微博上今天的微博，前几例的治疗经过我就略述了，跟踪简述最后这位患者的诊治，希望同仁师傅们给予指导，同时也是自己一个学习的过程，在这里先行谢过！患者，男，成年，3月19日因口眼歪斜，耳部疼痛而初诊，检查体温，脉搏，呼吸，血压正常，右乳突轻压剧痛，伴随眩晕，右眼干涩，无法闭眼，右面部麻木，向左侧倾斜，耳内无分泌物，咽喉部轻度红肿，全身皮肤无改变，无疱疹，抚摸耳部区域无焦灼感，鼓腮漏气，含水漏水，，恶心，无呕吐，大体就是如此了，前三天曾因喉咙疼输液，具体用药不祥，初步诊断，1带状孢疹，2中耳炎，3咽炎，4亨特氏综合征，做出这样的诊断后反复讲解为何要这样认为，并向其解释这个病情的起因，70%都是由中耳炎，耳部带状孢疹引起，后期可能出现疱疹，当然也不排除是肿瘤，一再要求患者CT，用药经过，1，witB.5mg双氯芬酸钠注射液50mg肌肉注射立即2，0.9%氯化钠ml头孢呋辛钠3g地塞米松5mg静滴3，甲硝唑注射液1g,静滴，4,0.9%氯化钠ml阿昔洛韦注0.75g静滴,一天两次5强的松片30mg,口服6安定片2片，睡前服7，氯霉素眼水一支，地塞米松眼水一支，交替滴眼这是第一天的用药，第二天发生了个小插曲，患者去CT，结果听说老家某医生治疗面瘫在面部打针效果特别的好，打算回老家，又和其分析半天，我说这不是受凉引起的面瘫，如此疼痛肯定是带状孢疹面瘫，头痛，恶心都是他的罪魁祸首，在急性期是不能刺激它，怎奈病人去意已绝，结果CT也没做，同前用药一次，阿昔洛韦也只是用了一次，口眼歪斜依旧，疼痛依旧，第三天了，也就是今天，患者昨天买好了车票准备回家的，奇迹在今天凌晨发生，患者耳廓部位出现簇集性水疱，亮晶晶，格外耀眼，看来我所言不差毫厘，带状孢疹，治疗也是及时和正确的，只是这个病情的我知道是比较棘手的，再次向这位兄弟分析，解释！闲言少叙，上菜1，witB.5mg双氯芬酸钠注射液50mg肌肉注射立即2，0.9%氯化钠ml头孢呋辛钠3g地塞米松5mg静滴3，0.9%氯化钠ml阿昔洛韦注0.75g静滴,一天两次[/4强的松片30mg,口服5安定片2片，睡前服6龙胆泻肝丸，6g,口服，bid7聚肌胞2mg,肌肉注射8，阿昔洛韦乳膏，加云南白药粉，加聚肌胞，调匀，外用晚上的阿昔洛韦还没有开始，希望同仁兄弟，师傅们提出宝贵的经验，不足之处予以斧正，指导，我会感激不尽，这个病人我会跟踪报道，再谢，
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