近日，有一名老年女性患者以“右侧臀部、大腿屈侧疼痛6天”收住入院，皮肤外观无任何异常，为何入住皮肤科呢？引起患者疼痛的原因是什么呢？——这一切原因不是其它，而恰恰是带状疱疹在“作怪”。
医院皮肤科收治过多名带状疱疹患者，部分病例局部皮肤簇集米粒至绿豆大小不等的红色丘疹、水疱，且伴不同程度的疼痛；部分病例却只有局部疼痛症状，皮肤外观无任何异常，极易误诊。
所以首先，让我们先来了解一下该病的有关知识。
带状疱疹系由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种以沿周围神经单侧分布的簇集性水疱伴神经疼痛为特征的病毒性皮肤病。祖国医学称之为“腰缠火丹”或“蜘蛛庖”。该病病毒具有嗜神经和皮肤的特性，首先经呼吸道黏膜侵入体内，通过血液循环，引起水痘或呈隐性感染。以后病毒潜伏于脊神经后根或神经节的神经元内。当宿主在某些诱因作用下免疫力降低时，此种潜伏的病毒再次活动繁殖，并沿神经纤维传播到皮肤，使受侵的神经和皮肤发生炎症或坏死。该病的典型症状发生之前常有轻度全身症状，如低热、全身不适、食欲缺乏等。
其临床表现如下：
患部先发生潮红斑、丘疹，迅速变为水疱，疱液澄清，疱壁紧张发亮，外围红晕，数日后水疱结痂，遗留暂时性色素沉着。全程约2~3周。仅出现神经痛及丘疹性损害者称为顿挫型带状疱疹。
皮损沿某一周围神经呈单侧分布，一般不超过中线。多见于肋间神经或三叉神经第一分支区，亦可见于腰腹部、四肢及耳部等，局部淋巴结肿大。
神经痛是本病的特征之一，可在皮疹前发生或随皮疹出现。部分患者的神经痛在皮疹消退后可持续数月或更久，甚至终身伴随神经痛，称为疱疹后神经痛。头面部皮疹可累及角膜引起角膜炎，可致失明；也可引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征，严重者可伴高热、肺炎、脑炎等。
上述有提到该病病毒首先经过呼吸道黏膜侵入人体，所以在这个寒冷的季节，温馨提示广大市民朋友注意防寒保暖，预防呼吸道感染，同时注意加强身体锻炼，增强自身免疫力，多吃新鲜的瓜果蔬菜，以防止该病的发生，做到有病早治疗。
皮肤科徐晓芃主任好大夫在线：
