再谈带状疱疹后遗症

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关于带状疱疹,之前写过一些东西。总归来说,这个病中医系统治疗效果很好,后遗症的几率小。经过西药吊水治疗的后遗症几率大。

后遗症的治疗,西医西药几乎没有办法,可以说乏善可陈。中医治疗在这个病面前可以说足够可以做到高屋建瓴,治疗细致,步步为营,说是吊打此病不为过。

急性期的治疗,之前谈过,这次重点说的是后遗症期的治疗。

带状疱疹本就是神经病变。所以疼痛感明显。留下后遗症的可能性相对某些病要大。后遗症期的治疗绝大部分不可能一剂知二剂已。根据我的经验一般来说越早治疗,恢复越快,效果越好。疗程在14天到两三个月不等。当然,我指的是处理得当,内服加外治一起配合的系统化中医治疗。

大家不要觉得慢,这已经算快的了。有些人的带状疱疹后遗症甚至十几年,几十年,恢复起来肯定是慢。即使后遗症时间不长,神经的恢复也需要有个循序渐进的过程。这样说来,两周到三个月的治疗也是值得的。毕竟这个神经痛带来非常大的痛苦。

再谈治疗。外治法中仍然以刺络拔罐或者梅花针扣刺为第一法门。大部分人都知道此法应用在急性期。其实慢性后遗症期使用此法仍然有很好的活血通络,透邪去毒的功效。再者,二味拔毒散外敷或者细辛酊剂外涂仍然适合慢性后遗症期。三者,吞服全蝎蜈蚣散可以贯穿整个治疗过程。全蝎蜈蚣有极强的通络止痛,解毒透邪的作用,量适当大一些,效果更好一些。疼痛剧烈的可以加用三棱莪术一同打粉吞服,有很好的散结通络活血止痛作用。

最后谈一下内服汤药的治疗。带状疱疹后遗症使用活血通络止痛法基本已经成为共识。我不提具体方子,我提几个需要注意的点。

一,注意余邪未清。这个情况是有的,比如脉数急,疼痛锨热,考虑余毒未清,可以辨证使用清热解毒,泄火凉血药。

二,注意正气是否虚惫。有补中益气汤证,有归脾汤证,有人参败毒散证,有参苓白术汤证,有四逆汤证等都需要恰当选用。

三,活血化瘀的同时需要养血润燥。人体经历了带状疱疹急性期以后,气血消耗是肯定的,气血的浮躁不定也是有的。单独的活血化瘀容易温燥,这样不利于病情向愈。名方瓜蒌红花甘草汤就是辛凉甘润活血的代表。

四,泄火凉血同时也要考虑会不会冰伏邪气,所以即使辨证是火热毒气结于患处,仍然要给邪气以出路。带状疱疹后遗症毕竟在皮肤。而泄火解毒,很多偏于通利二便。其在皮者,汗而发之,这是正治。要注意适当时候辅佐辛味药,透达邪气。

五,最后一点最为重要,医患双方要做充分沟通,这个病的治疗真真切切急不得,需要一定时间。

治疗得当,此病必除!

THEEND.

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