宝宝皮肤上红成一片,又被痒得哇哇大哭的小小湿疹,常常令新手爸妈焦躁不安,烦恼不已。婴幼儿湿疹问题可谓常年处在“宝宝问题榜”之前三甲名单内居高不下。
▋婴幼儿湿疹从何而来
婴幼儿湿疹被定义为是一种变态反应性皮肤病,就是我们平常所说的过敏性皮肤病。主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。可由一种或多种致敏原引起,比如:化纤制品、食入致敏性食物、外界温度和湿度的变化等等。如果父母有既往过敏病史,则婴儿患湿疹的比例较高。
如果喂母乳的妈妈摄入虾、蟹等,也有可能引起婴儿湿疹。
婴幼儿过敏的原因主要来自食物,其中最为主要的是牛奶蛋白。由于现在很多父母对母乳喂养信心不足、认知不够,过早添加配方奶粉或其他蛋白添加剂,比如:蛋白粉、牛初乳、初乳素等,都会使宝宝过早接触异性蛋白质,从而增加了过敏的机会。但个别婴儿对母乳中的蛋白质也不耐受。这种不耐受所导致的湿疹,随着添加辅食后婴儿对奶的需求量会逐渐减少,或者会随着对奶的耐受性逐渐增加而缓解。
▋婴幼儿湿疹的症状
婴儿湿疹常见于1-3个月的婴儿,6个月后逐渐减轻,2岁后能够自愈,初起时湿疹主要集中在面部,随着病情的加深,逐渐蔓延至颈、四肢甚至全身。婴儿湿疹常常呈对称性分布,大多发生于婴儿的面颊、额头、眉间和头部以及皮肤皱褶处,有时也可累及婴儿的躯干和四肢。
发病初期,可在患儿局部皮肤上见到红斑丘疹,有瘙痒感。几日后,丘疹会转变为小点状的水疱,水疱破溃后可有液体渗出,渗液干后可在局部形成厚痂,症状严重时还可出现局部皮肤糜烂,甚至继发感染。
婴儿湿疹可分为干燥型湿疹和脂溢型湿疹两种。
干燥型湿疹,多见于瘦弱的婴儿,好发于婴儿的头皮、眉间等部位,其皮损常表现为有少量的灰白色糠皮样皮屑脱落,无明显的液体渗出。但患有此型湿疹的婴儿常常会因阵发性的剧烈瘙痒而哭闹不止或不能安静入睡。
脂溢型湿疹,常见于比较肥胖的婴儿,以头顶、眉际、鼻旁及耳后多见。发病初期可在婴儿的两颊见到红斑、丘疹或丘疱疹,丘疹上常会渗出淡黄色的油脂,并结成油腻性痂皮,但痒感不太明显。
▋婴幼儿湿疹的护理
对于患有婴儿湿疹的宝宝,其家长的细心护理是促进其康复的有力保障。
父母应主要做到以下9点:
1、如果宝宝出现了湿疹,母亲在母乳喂养期间要忌吃鱼、虾、蟹、鸡蛋以及辛辣的食物,同时还要避免饮酒。
2、患儿的饮食要定时定量,最好吃母乳。如果患儿是吃牛奶,则要多加水少加糖,而且牛奶煮沸的时间要稍长一些。此外,患儿如有消化不良,应及时进行治疗。
3、要避免让有刺激性的物质接触宝宝的皮肤,尤其是不能接触宝宝的湿疹,也不要在患处涂擦油脂丰富的护肤品。同时,要禁止用肥皂和过烫的水清洗患处。
4、应保持适宜的室温,因为室温过高会使湿疹的瘙痒感加重。
5、平时要给宝宝穿松软、宽大的棉织品或细软布料的内衣,避免穿化纤织物,而且内、外衣均要忌羊毛织物以及绒线衣衫。婴儿的尿布应勤洗勤换。
6、家长要避免婴儿在患病期间与患有单纯性疱疹的人接触,以免患儿并发卡波西水痘样疹。
7、在患儿睡觉前,家长应先将婴儿的两手适当地束缚一下,以防婴儿抓伤其皮肤。
8、情医院去检查处理,以免感染引起其他问题。
▋婴幼儿湿疹的预防
只要方法得当,湿疹会慢慢褪去,我们在日常生活中应该怎样预防并正确的治疗婴儿湿疹呢?
1、首先要寻找并去除发病原因
如果是母乳导致的湿疹,就要遵医嘱停喂母乳观察,根据症状再做是否断母乳的决定。
2、喂养和饮食
(1)母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加,如鸡蛋、鱼、虾类,一般婴幼儿从6个月开始逐渐添加,而患有湿疹的婴幼儿,建议晚1~2个月添加,且添加的速度要慢。婴幼儿的饮食尽可能是新鲜、应季的,避免让婴幼儿吃含气、含色素、含防腐剂或稳定剂、含膨化剂等的加工食品。
(2)如果已经发现某种食物因食用出现湿疹,则应尽量避免再次进食这些食物。
(3)有牛奶过敏的婴幼儿,可用豆浆、羊奶等代替牛奶喂养。
(4)对鸡蛋过敏的婴幼儿可单吃蛋黄。
(5)婴幼儿食物以清淡饮食为好,应该少些盐份,以免体内积液太多而易发湿疹。
3、衣物方面
贴身衣服可选用棉质材料,所有衣领最好是棉质的,衣着应较宽松、轻软。
床上被褥最好也选择棉质的,衣物、枕头、被褥等要经常更换,保持干爽。
日常生活护理方面要避免过热和出汗。并让婴幼儿避免接触羽毛、兽毛、花粉、化纤等过敏物质。衣被不宜用丝、毛及化纤等制品。
4、洗浴护肤方面
以温水洗浴最好,避免用去脂强的碱性洗浴用品,选择偏酸性的洗浴用品。护肤用品选择低敏或抗敏制剂护肤,并且最好进行皮肤敏感性测定,以了解皮肤对所用护肤用品的反应情况,及时预防过敏的发生。
5、环境方面
室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。环境中要最大限度的减少过敏原,以降低刺激引起的过敏反应。
6、保持婴幼儿大便通畅,睡眠充足