国医堂不明原因的疼痛,警惕带状疱疹

很多老人都知道这样一种病,民间俗称:缠腰火丹或蛇串疮。其实这就是皮肤科常见的疾病,带状疱疹。

带状疱疹是一种皮肤上出现成群水疱,伴有刺痛的疱疹性皮肤病。是老年人常见高发的皮肤病之一,而且通常情况下,老年人患病症状会比较严重,而且往往会在愈后仍遗留较长时间的皮肤刺痛或不适,故又称带状疱疹后遗神经痛。

据统计,约有80%老年人带状疱疹后遗神经痛。

带状疱疹的临床表现

带状疱疹多发生在春秋季节。皮疹发生之前,病人常有轻度发热,疲倦无力,食欲不振等全身不适症状。

1~2天后,患处皮肤上出现不规则或椭圆形红斑、数小时内,红斑上出现粟米渐至绿豆大小水疱,密集排列成串,疱内水液由清亮转为混浊。

5~6天后疱液吸收结成干痂,痂皮脱落后遗留淡红色斑或色素沉着。部分水疱擦破后露出湿润面,易合并感染。

若病重者,数群水疱互相联合成大片损害,甚则出现血疱,水疱通常发生在身体的单侧,不超过正中线,常按受损神经分布的区域出现,多发生在胸胁、背部,其次为面、颈、腹部。

注意:疼痛也是带状疱疹的主症,常在皮疹出现之前或与皮疹同时出现,疼痛的程度有轻重不同,有的很轻微,有的难以忍受。老年患者疼痛较剧甚至在皮疹消失后数周或数月仍有皮肤疼痛。

带状疱疹的发病原因

中医认为本病多由情志内伤,肝气郁结化火,火毒外泛肌肤,或脾失健运,蕴湿化热,湿热蕴结皮肤所致。老年人血虚肝旺,湿热毒盛,气滞血瘀,肌肤失养,也可导致本病。

带状疱疹的治疗方法

1.减轻神经痛

各种镇痛药都可以选择使用;还需要进行维生素B1皮下注射,而对于疱疹后遗神经痛者,可用维生素E每日注射,帮助缓解神经疼痛。

2.预防感染

若水疱溃破后合并化脓菌感染,局部红肿痛甚、伴明显发热者,可适当选用抗菌素治疗。

3.外用药治疗

水疱大而多,或糜烂渗湿严重,可选用溶液湿敷。亦可选用清热解毒利湿中药(如土茯苓、板蓝根、马齿苋、金银花、黄柏等药物组方)煎煮取液湿敷;亦可用雄黄解毒散加油调外敷。

4.灸法

一般在发病早期,用药艾外灸患处,可减轻患处疼痛,同时也可缓解病情的发展,常用药艾在患处以患者能忍受为距离外灸,每日灸3次,每次15分钟。

5.中医辨证施治

皮疹色红,疼痛剧烈,甚则有血疱,伴口苦咽干,大便干结,部位在胸胁或腹侧者,辨证为肝经火盛,方用龙胆泻肝汤加减以清泻肝火,清利湿热。

水疱大而多,且糜烂渗湿严重者,伴有食散减退,腹胀便溏,辨证为脾经湿热者,方用除湿胃苓汤加减以健脾利湿。

疱疹消失后仍剧痛不止,辨证为气滞血瘀,方选逍遥散加减以行气活血止痛。

注意:在春夏交替季节,人体抵抗力会下降,这个时候是各类疾病的高发季节,老年人一定要及早重视起来,出现不明原因的疼痛,刺痒等不适症状,及早重视起来,及早就诊。

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