疱疹没了,还是疼怎么办

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什么叫带状疱疹后神经痛?

带状疱疹在祖国医学称为“缠腰火丹”,俗称“缠腰龙”。急性带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,多发生在胸部,其次是颌面部,腰腿部也可累及。有些人即使疱疹完全消失后仍存在剧痛,这时就称为“带状疱疹后神经痛”,是神经损伤的结果,是困扰中、老年人的顽固性疼痛之一。

除了皮肤会遗留瘢痕、色素改变及麻木外,带状疱疹后神经痛患者的主要症状就是疼痛,程度非常剧烈,常常难以忍受。许多患者不敢穿衣服,衣服摩擦会导致剧烈疼痛发作。病毒除损伤感觉神经引起疼痛外,还可能损伤运动神经造成上下肢无力,损伤自主神经引起胃肠道蠕动功能减弱,甚至发生肠梗阻。如果发生在头部三叉神经区域,还可能造成失明。

什么样的人群高发

1、带状疱疹后神经痛的发病率与年龄成正比,据统计,10-19岁的发生率为4%,20-29岁为2%,30-39岁为15%,40-49岁为33%,50-59岁为49%,60-69岁为65%,70-79岁为74%;

2、在急性带状疱疹病毒感染期,存在严重神经痛的病人极有可能发展为带状疱疹后神经痛;

3、疱疹期皮肤损害越严重,越可能发生带状疱疹后神经痛;

4、皮损愈后结瘢常提示会发生带状疱疹后神经痛;

5、在急性带状疱疹病毒感染时的皮损区,感觉严重减退可能预示着带状疱疹后神经痛的发生;

6、体温超过38℃也将预示着带状疱疹后神经痛的发生;

7、肿瘤患者、免疫缺陷者及糖尿病患者是高发人群。

怎样预防?

1、增强体质,提高抗病能力,多进食新鲜蔬菜水果,坚持适当的户外运动或参加体育活动。

2、预防感染,感染是诱发本病的原因之一。老年患者应预防各种疾病的感染,尤其是在春秋季节,寒暖交替,要适时增减衣物,避免受寒诱发上呼吸道感染。

3、防止外伤,外伤易降低机体的抗病能力,容易导致本病的发生。

4、如果患了带状疱疹,早期应用抗病毒药物与有效控制疼痛最为重要,是防止发生带状疱疹后神经痛的关键。许多患者往往疼痛发生几天后才会出现疱疹,早期常常不容易诊断,其实这种疼痛与其他疾病导致的疼痛性质经常是不同的,可以尽早在疼痛科就医。

怎么治疗?

随着新药和新技术的使用,带状疱疹后神经痛的治疗已经取得了令人可喜的进步,经过治疗大多数患者的疼痛能够明显减轻,夜间睡眠良好,神情疲劳消失。这些治疗包括:

1、镇痛药物:包括抗惊厥类药物,三环类抗抑郁药物,阿片类药物等。局部外用药物:辣椒碱,利多卡因乳膏等。

2、神经修复药物:神经妥乐平等具有神经系统和免疫系统的细胞功能修复作用的药物,其他神经营养药物,扩血管药物。

3、神经阻滞治疗:通过阻滞相关的神经,避免外周和中枢神经敏化,是预防带状疱疹后神经痛持续存在的重要措施。例如硬膜外腔持续神经阻滞。

4、疼痛治疗仪治疗:随着疼痛学的发展,在疼痛学理论指导下已研制出许多专门用于治疗疼痛的仪器,如经皮电刺激、激光镇痛仪等等,已成为治疗该病的有效手段之一。

5、神经调制治疗:采用电刺激等方法,调制神经信号,达到缓解疼痛的目的。

总之,患了带状疱疹在急性期要正规抗病毒治疗,控制好神经痛,减少带状疱疹后神经痛发生。严重的带状疱疹神经痛,建议您一定尽早到疼痛科就诊,防止发生疱疹后神经痛。

我们会为您的健康保驾护航,疼痛科全体医护人员祝您身体健康。

欢迎来河北医大二院疼痛科咨询就诊,-。若您对我们的内容感兴趣,请

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