春季虽一派繁花似锦、欣欣向荣的美好之景,但病毒也更加“活跃”,水痘-带状疱疹病毒就是其中一种。特别是当感冒身体抵抗力下降时,它便趁虚而入,尤其喜欢欺软怕硬“入侵”老年人。
81岁的李大爷,就是受害者之一,感冒后腰上“缠”了一圈红色小水疱,但水疱消了,却还受疼痛折磨。在医院疼痛科通过微创手术后,终于把李大爷的顽痛控制住了。
感冒引发大痛苦1个月前李大爷出现了感冒症状,2、3天后他发现右下腹部皮肤表面长了鲜红色小水泡,赶紧去皮肤科就诊。
经过系统抗病毒、镇痛治疗后,疱疹结痂脱落,但是疼痛仍然存在,穿衣服时衣服摩擦到原疱疹区皮肤就会有刺痛感。
一到夜里,疼痛加剧,针针刺痛右下腹部,整个夜晚都是在痛苦的呻吟伴着失眠度过,备受煎熬。
各种止痛药吃了都控制不住这“难缠”的疼痛,最后经人介绍,找到医院疼痛科主任孙岩军。
孙岩军主任了解到,老人得过带状疱疹。他的疼痛就是带状疱疹后遗神经痛。
根据李大爷的病情,孙岩军主任给他进行了微创手术治疗。术后,患者疼痛范围缩小、疼痛明显缓解。
病毒为何被“激活”?说起李大爷这病毒为何被“激活”,是因为带状疱疹的“前世”就是水痘,这两个病都有水疱,多发于春秋季节。
首次感染水痘-带状疱疹病毒是不会引起带状疱疹的,而是表现为水痘或隐性感染。当水痘或隐性感染好了以后,它还继续潜伏在人体脊髓神经后根神经节的神经元内,等待时机,伺机而动。
在发热、疲劳、外伤、放疗等免疫力下降的情况下,水痘-带状疱疹病毒被重新“激活”,引发了带状疱疹。而李大爷发病前就曾患感冒,免疫力下降时,病毒趁虚而入。
带状疱疹主要出现在抵抗力较差的中老年人身上,典型表现为皮损区针刺样、烧灼样疼痛,沿着周围神经走向簇集成群分布的水疱,不跨过身体的中线,伴局部淋巴结肿大。
除了躯干外,带状疱疹还可以出现在眼部和耳朵处。
疱疹好了疼痛留下了专家介绍,这种病毒有个特点就是“欺软怕硬”,青壮年得病,一般口服抗病毒药物后几天就能痊愈,但对于老年人或者合并肿瘤或者其他慢性疾病的较弱体质者,往往会遗留有神经痛。
一般在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生,但多在皮损完全消退后或者1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛。
李大爷前期是带状疱疹,1个月后原疱疹区皮肤针刺样疼痛,那就是带状疱疹后遗神经痛了。
据统计,超过50岁的患者约有40%会发生带状疱疹后神经痛,而年龄超过75岁的患者则有75%发生带状疱疹后神经痛,随着年龄的增长,带状疱疹后遗神经痛的患病率增加,严重程度和持续时间也随年龄增加而增加。
老人得带状疱疹后遗神经痛后,疼痛持续时间短则1年,长则甚至超过10年,如无有效的治疗方法,一般病史均长达3-5年,严重影响患者生活质量。
多种办法可解决疼痛对于带状疱疹后遗神经痛的治疗,孙岩军主任介绍,需要应用抗病毒药物,再用镇痛药物来缓解带状疱疹引起的神经疼痛。
当重度疼痛药物难以控制时可以使用直接有效的感觉神经阻滞疗法,以此缓解带状疱疹带来的疼痛。
当这种方法也不奏效时,建议试试最先进的微创手术来解决疼痛。既避免了长期口服药物带来的副作用,同时又保留了受损神经的原有功能。
素材来源:紫金山新闻。图片来源:视觉中国。文章和图片版权属于原作者。如果分享内容侵犯您的版权,或者所标来源非第一原创,请联系后台小编,我们会及时审核处理。
预览时标签不可点