局部注射结合中西药物治疗胸部带状疱疹神经痛
医院疼痛科
（带状疱疹痛、软组织痛专科）
徐峰
案例精选
患者：男性，71岁。
主诉：左侧前胸部疱疹伴疼痛2月余。
病史：患者自2月前无明显诱因出现左侧前胸后背部疼痛不适，随后左侧T2-4神经分布区出现米粒样水泡，为丛集性分布至黄豆大小粉红色水泡，疱液清亮，并伴有阵发性针扎样疼痛，曾于皮肤科就诊，予甲钴胺、加巴喷丁、普瑞巴林药物治疗后疱疹消散，原疱疹部位疼痛持续存在，为阵发性针扎样疼痛，晨起床时疼痛明显，活动后稍缓解，疼痛发作时用力按压可稍缓解。左侧T2-4带状疱疹累及区域可见色素沉着及瘢痕，局部无破溃及波动感，局部皮肤麻木，触痛（+）。
诊断：左前胸带状疱疹后遗神经痛
治疗：带状疱疹神经痛是比较难治的一种神经痛，一般认为它是由于感染了带状疱疹病毒引起。但是其引起的神经痛是很顽固的疼痛，我们对这种神经痛使用局部注射结合中西药物有很好的疗效。予营养神经、镇痛等治疗，患者目前病情好转，疼痛缓解。
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