刘先生左侧臀部出现几个红色的斑丘疹,还伴有疼痛,家人马上带他去一家小诊所抓了点药。第二天,刘先生开始发烧,吃了些消炎药,热度不仅没减,反而越来越高,而且全身,包括头面部都出现了非常密集的水疱,左臀部开始剧烈的疼痛。
患者辗医院南岗皮肤病院的刘冰梅副院长。刘冰梅副院长仔细询问病史和全身检查,诊断其为“播散性带状疱疹”,必须马上住院治疗。患者给予抗病毒等系统治疗,第三天体温降至正常,疱液大部分吸收,疼痛也逐渐减轻了。
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“如果患者再晚来一两天,就有生命危险了!”刘冰梅说,患者本身基础疾病多,机体抵抗力很差。出现带状疱疹后没有及时正确使用药物,所以才造成病毒的播散。
刘冰梅说,播散性带状疱疹一般见于免疫力特别差的一些患者,比如年老体弱、本身患有淋巴瘤等恶性肿瘤、结核或者艾滋病的患者,以及长期应用免疫抑制剂或糖皮质激素的人群。
带状疱疹的皮疹主要表现为沿单侧神经分布的簇集性的水疱、丘疱疹、丘疹,基底可以有红晕。水疱可以是血疱或融合性大疱。伴有明显的神经痛,可以表现为抽痛或者是刺痛,通常为阵发性的发作。
一般在出现典型的带状疱疹皮疹之后,数日之内全身会出现类似水痘样的发疹。皮疹特点是分批出现的斑疹、丘疹、水疱、结痂,呈向心性分布,也就是头面部和躯干多,四肢略少,粘膜也可受累。
可伴有发热或高热的症状,全身中毒症状明显,如头痛、头晕、恶心、呕吐、全身酸痛及乏力等。可合并病毒性肺炎、脑炎等严重并发症,病死率较高,是带状疱疹的一种险症。
“季节交替时节,带状疱疹也开始多发。”刘冰梅提醒,得了带状疱疹,医院的皮肤科就诊,能尽快控制症状,减轻疼痛,减少后遗神经痛和严重并发症的发生。
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康艳立记者:石晶
责任编辑:刘菊
审核:石晶
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