1.
带状疱疹,也叫缠腰火龙、缠腰火丹、缠腰蛇丹,民间俗称蜘蛛疮,蛇串疮、火带疮、蛇缠疮、蛇丹等等,是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,实质是神经的损伤,皮肤只是疱疹的一种初期表现形式。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。
2.
(1)发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1~3天,亦可无前驱症状即发疹。
(2)好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。
(3)患处常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常。
(4)皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。
(5)神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。
(6)病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
3.
(1)眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支,多见于老年人,疼痛剧烈,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。
(2)耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致,表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。
(3)带状疱疹后遗神经痛带状疱疹常伴有神经痛,在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生,但多在皮损完全消退后或者1个月内消失,少数患者神经痛可持续超过1个月以上,称为带状疱疹后遗神经痛。
(4)其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力差异有关,可表现为顿挫型(不出现皮损仅有神经痛)、不全型(仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退)、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型(同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损);病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,称为播散型带状疱疹。
4.
带状疱疹对人身体的伤害是不可忽视的,它会出现剧痛,可持续数月至数年,甚至长期不能缓解,不及时治疗会留下后遗神经痛,年龄越大,发生率越高,严重影响病人的生活质量。带状疱疹如果长在眼部或是头部三叉神经处,会引起视力下降,严重的会失明或引发脑膜炎等。
5.
一旦患带状疱疹疾病后应及时到皮肤科就诊,需要强调的是就医一定要及时,越早越好,它可不是一般的皮肤病,一旦延误治疗,遗留后遗神经痛的几率增加,将影响患者的生活质量,及时就医,最好能在48-72小时以内接受正确治疗,这对缩短病程、预防或减轻并发症的发生十分重要。根据病情,积极应用抗病毒、清热、除湿、活血、理气、补益等中西医治疗,可获得很好疗效。
温馨提示
如果发现身体单侧出现以下情况:
1、集簇性水疱,基底红色,伴疼痛;
2、局部皮肤疼痛数日后出现集簇性水疱;
3、轻度痒痛后以疼痛为主,疼痛为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样的情况。
请尽快寻求皮肤科医生协助诊断,及时确诊、及早治疗,减少带状疱疹后神经痛和其他严重并发症的发生。
代剑峰
(中医皮肤科主任、副主任医师)
中国民族医药学会皮肤科分会理事,新疆中西医结合学会皮肤科专业委员会常务委员,新疆医学会第七届皮肤性病专业委员会中西医结合学组委员,中华中医药美容分会会员,师从“岐黄学者”、全国名老中医药专家刘红霞教授。
专业擅长:突出中医中药优势对皮肤科的常见病、多发病以及面部皮肤疾患(痤疮、玫瑰痤疮,过敏性皮炎,各种色斑等),过敏性疾病(急慢性湿疹、荨麻疹等)、结缔组织病(红斑狼疮、皮肌炎等)、过敏性紫癜、病毒性疾病(带状疱疹,扁平疣等),银屑病、白癜风等均有丰富的临床经验及独到见解。
门诊时间:每周一地点:医院中医皮肤科-预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇