夏季口腔疱疹预防警示如何应对口腔疱疹

幼儿口腔疱疹处理家庭攻略

口腔疱疹的临床表现：

口腔疱疹是由肠道病毒引起的传染病，多发生于婴幼儿，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，

小儿口腔疱疹是上世纪80年代新发现的一种发疹性传染病，年龄一般在5岁以下，尤以婴幼儿多见，夏秋季节易于大范围流行。此病的主要临床表现为手、足、口腔黏膜出现疱疹或溃疡。尽管小儿口腔疱疹历代中医典籍未曾记载，但根据辨证应将其列为温病的范畴，病机是风热病毒蕴于肺、心、脾、胃，蒸腾气营所致，病邪在卫气营之间。故治疗应以消热解毒、运脾养阴为总则。

单纯性疱疹中医称为“热疮”、“热气疮”，是单纯疱疹病毒经口--呼吸道或直接接触疱疹传染所引起的一种疾病。一般多发于口腔粘膜；咽喉部、口腔周围与颜面部皮肤及生殖器皮肤粘膜。口腔粘膜或唇周皮肤出现成簇状针头大小的透明小水泡，很快破溃形成溃疡，周围充血、水肿，有自发性灼痛，刺激时加重。可为原发感染，也可继发于流感或其他发热性疾病之后；一般7~10天自愈。

传播方式：该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染；门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。

饮食护理：生活上，应鼓励进食及饮水，尤其是儿童要防止脱水。忌辛辣鱼腥及鸡肉、狗肉、虾、蟹、猪头肉、鹅肉、甜腻品等发物。宜进食具有清热解毒作用的清淡之品，如：绿豆芽、冬瓜、黄瓜、西瓜、丝瓜、小白菜、鲜藕,马兰头、荠莱、芹菜等。

预防方式：

主要是以提高宝宝的抵抗力为主，可以选用牛初乳，复合维生素B、维生素C进行预防使用，适当补充钙、镁矿物质

治疗方案：“口腔疱疹”是一种小儿常见的传染病，西医尚无理想的特效药物。以清热解毒、凉血去湿、调脾助运、养阴生津为治法，将长期行之有效的经验散剂加以比较、补充，最终筛选出三散联合应用。这是一种全身性疾病；治疗时支持疗法和对症处理很重要。必要时应卧床体息，必须供给足够的营养。高热时可以口服小儿退热片，也可选用板蓝根冲剂、大青叶合剂，口服病毒灵、口炎冲剂等，并口服复合维生素B、维生素C。要注意清洁口腔，每于饭后漱口；对于发生在唇部的疱疹，局部可用5％碘苷(疤疹净)或5％无环鸟苷软膏涂擦，每日4~6次，或以0．％硫酸锌液湿敷；如继发感染；可涂抗生素制剂，如2．5％金霉素甘油、新霉素或杆菌肽软膏等；全身给予适量抗菌消炎药物，必要时，口服一定量的止痛药。一定要注意禁用肾上腺皮质类固醇制剂，以免病毒扩散而发生严重后果。

另可以用如下方法进行食疗：

①鱼腥草、生山楂各15克，水煎饮；

②绿豆30克，芦根50克，水煎饮；

③多饮绿豆汤或赤小豆汤；

④绿豆衣、金银花泡水代茶饮。此外，可用马齿苋30克，煎水待凉，用纱布叠5~6层；浸透作湿敷，每次20分钟，每日2~3次。还可用中药(紫草12克，板蓝根30克，连翘30克，生苡仁30克)，煎水口服，每周2次，以防复发。

一般治疗饮食以清淡为宜，可进食微温的流质或软食，多饮水。发热时，宜卧床休息；热退后，可适当活动。保持室内空气流通。

基本药物治疗

①局部治疗：保持口腔清洁，局部可涂疱疹净抑制病毒，亦可喷撒西瓜霜、锡类散等。可涂2.5%～5%金霉素鱼肝油，1次/1～2h，防止继发感染。利巴韦林喷口腔，疼痛严重者可在进食前用2%利多卡因涂布局部。

②抗病毒利巴韦林：10～15mg/(kg·d)，分2～3次服用。

③对症治疗：发热时，可用退热剂如对乙酰氨基酚，10mg/(kg·次)，1次/4～6h,口服或用冰袋等物理方法降温。合并细菌感染可用抗生素如阿莫西林

全身治疗

1．板兰根制冲剂：0.5包/次，2次/天冲服。