水痘和带状疱疹看似两种毫不相关的疾病,其实都是由同一种病毒,也就是水痘-带状疱疹病毒引起的。水痘-带状疱疹病毒初次感染人体时,经呼吸道粘膜进入血液,在免疫力低下的个体,大量病毒增殖形成病毒血症散布全身,导致水痘。经过1-2周,水痘痊愈后,但病毒可持久地潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节中。
此后数年数十年内在机体抵抗力下降后,潜伏病毒重新激活,使受侵犯的神经节发炎和坏死,产生烧灼样神经痛。与此同时,活动的病毒可沿神经轴突至神经节支配的皮区,使相应的皮肤出现红斑、疱疹,故称带状疱疹。
带状疱疹会传染吗?过去的观点认为,带状疱疹是不传染的。但是,近年来国内外临床观察发现,带状疱疹还是具有一定传染性的。实验研究也证实,带状疱疹皮疹处含有高浓度的水痘带状疱疹病毒,可经皮损直接接触或形成气溶胶而传播,患者从皮疹出现至结痂均具有传染性。
因此,与带状疱疹患者有过密切接触的个体,尤其是婴儿、孕妇、免疫力低下人群和从来没有出过水痘的人及没有接种过水痘疫苗的人有被传染的可能。虽然这种情况发生的概率比较低,但带状疱疹患者尽管没必要单独隔离,还是应当避免与家中其他人密切接触,直至皮疹干燥结痂。患病期间,除了积极求医治疗外,应多开窗通风,勤晒衣服被褥,降低传染性。
作者:赵玉磊;编辑:徐斌
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