孕期突发生生殖器疱疹,是不是就一定意味着要剖腹产了呢?胎儿是否会被感染?今天涂凯文医生就要来谈一谈这个并不小众的问题。
(这篇文章不会配图,不然看完图片,估计各位孕妈一天能吃不下饭)
单纯疱疹(HSV)分为:
1型疱疹:颜面疱疹
2型疱疹:生殖器疱疹
这两种疱疹都有可能传染给新生儿。
单纯疱疹(HSV)对于成年人来说,是很常见的皮肤病。在新西兰80%的成年人有颜面疱疹,30%的人有生殖器疱疹,所以疱疹并不是什么严重的疾病。通常第一次发疱疹的时候最疼痛,之后再次复发,就没有像第一次那么痛。
当然,第一次有疱疹症状的,不见得是第一次感染疱疹,因为很多成年人感染了疱疹后,也不会有症状出来,只有当身体疲劳的时候才会复发。所以当你第一次有疱疹症状出现后,(类似白色水泡或者青春痘)可能已经是疱疹复发而非第一次感染疱疹。
但是疱疹对于新生儿来说,却是不容忽视的,因为一旦新生儿感染,容易损伤大脑,神经,致死率也是很高。
疱疹传染给新生儿的途径:
1.在分娩时,孕妇有生殖器疱疹感染,通过产道传染给新生儿;
2.如果有颜面疱疹的人亲吻了新生儿,新生儿也会被感染。所以一定不要随意亲吻新生儿!
3.在极少数情况下,有颜面疱疹的患者通过接触新生儿,也会让新生儿感染疱疹。
孕期有生殖器疱疹的处理方式:
如果是生殖器疱疹复发的孕妈:
对于不是第一次发现生殖器疱疹的孕妈,其实不用担心。胎儿感染新生儿疱疹的几率是很低的,即便分娩时有症状,在顺产的情况下,新生儿的感染机率也小于3%。
反复生殖器感染或单纯疱疹验血结果阳性不会导致早产,胎膜早破,或胎儿生长受限。胎儿畸形的发生率也没有增加。
复发型生殖器疱疹用药方式:
1. 在发现生殖器疱疹,即刻服用Acyclovir阿昔洛韦控制症状。
2.36周后开始,每天服用一片Acyclovir阿昔洛韦直至完成分娩。
一般都能在服药后,控制住症状,这样就可以正常顺产。如果在分娩当天,产道发现疱疹复发症状,为了胎儿安全期间,建议转作剖腹产。
第一次发生殖器疱疹的孕妈:
首先建议先验血查看igg是否为阳性。如果是阳性,说明即便是第一次发现疱疹的症状,但是其实不是第一次疱疹发作,可按照复发型疱疹来处理。
如果是在孕晚期发现第一次疱疹发作(距离预产期6周内),那么建议剖腹产,因为即便没有疱疹症状发现,此时通过产道传染给新生儿的机率高达50%以上!
重要的事情说三遍:发现生殖器疱疹不等于要剖腹产!发现生殖器疱疹不等于要剖腹产!!发现生殖器疱疹不等于要剖腹产!!!
涂凯文医生诊所接诊了很多例生殖器疱疹平安顺产的孕妈。所以对于孕期有疱疹就必须剖腹产这种诊断,是不正确的。
涂凯文医生会按照每个孕妈自身的病例情况,来做出最合理安全的建议。
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