湿疮是什么

湿疮,中医病名。湿疮是一种由多种内外因素引发的过敏性炎症性皮肤病。以多形性皮损,对称散布,易于渗出,自觉瘙痒,反复发作和慢性化为临床特点。本病男女老少皆可罹患,而以先天天赋不耐者为多。一般可分为急性、亚急性、慢性3类。本病相当于西医的湿疹。

病因

本病多因外感风、湿、热邪,或脾失健运,湿热内生,内外合邪,两相搏结,浸淫肌肤而至。

病机

总因天赋不耐,风、湿、热阻于肌肤而至。或因饮食不节,过食辛辣鱼腥动风之品,或嗜酒,伤及脾胃,脾失健运,致湿热内生,又外感风湿热邪,内外合邪,两相搏结,浸淫肌肤发为本病;或因素体衰弱,脾为湿困,肌肤失养或因湿热蕴久,耗伤阴血,化燥生风而致血虚风燥,肌肤甲错,发为本病。

临床诊断

诊断要点

1、临床表现:

根据病程和皮损特点,一般分为急性、亚急性、慢性3类。

(1)急性湿疮

起病较快,常对称产生,可发于身体的任何一个部位,亦可泛发于全身,但以脸部的前额、眼皮、颊部、耳部、口唇周围等处多见。初起皮肤潮红、肿胀、瘙痒,继而在潮红、肿胀或其周围的皮肤上,出现丘疹、丘疱疹、水疱。皮损群集或密集成片,形态大小不一,边界不清。常因搔抓而水疱破裂,构成糜烂、流滋、结痂。自觉瘙痒,轻者微痒,重者剧烈瘙痒呈间隙性或阵发性发作,常在夜间增剧,影响睡眠。皮损广泛者,可有发热,大便秘结,小便短赤等全身症状。

(2)亚急性湿疮

多由急性湿疮迁延而来,急性期的红肿、水疱减轻,流滋减少,但仍有红斑、丘疹、脱屑。自觉瘙痒,或轻或重,一般无全身不适。

(3)慢性湿疮

多由急性、亚急性湿疮反复发作而来,也可起病即为慢性湿疮,其表现为患部皮肤增厚,表面粗糙,皮纹显著或有苔藓样变,触之较硬,暗红或紫褐色,常伴随少许抓痕、血痂、鳞屑及色素镇静,间有糜烂、流滋。自觉瘙痒剧烈,尤以夜间、情绪紧张、食辛辣鱼腥动风之品时为甚。若产生在掌跖、关节部的易发生皲裂,引发疼痛。病程较长,数月至数年不等,常伴随头昏乏力、腰酸肢软等全身症状。

皮损部位:

(1)头脸部湿疮:

发于头皮者,多有糜烂、流滋,结黄色厚结,有时头发粘集成束状,常因染毒而引发脱发。发于脸部者,多有淡红色斑片,上覆以细薄的鳞屑。

(2)耳部湿疮:

好发于耳窝、耳后皱襞及耳前部。皮损为潮红、糜烂、流滋、结痂及裂隙,耳根裂开,如刀割之状,痒而不痛,多对称产生。

(3)乳房部湿疮:

主要发生于女性,表现为皮肤潮红、糜烂、流滋,上覆以鳞屑,或结黄色痂皮。自觉瘙痒,或有皲裂而引发的疼痛。

(4)脐部湿疮:

皮损为鲜红色或暗红色斑片,有流滋、结痂,边界清楚,不累及外周正常皮肤。常有臭味,亦易染毒而出现红肿热痛,伴发热畏寒,便秘溺赤。

(5)手部湿疮:

皮损形态多种,可为潮红、糜烂、流滋、结痂。反复发作,可致皮肤粗糙肥厚。冬季常有皲裂而引发疼痛。发于手背者,多呈钱币状;发于手掌者,皮损边沿欠清。









































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