备孕
是一对夫妻对未来的期许
对生命的承诺
当从心底开始期待一个小生命的降临时
你就已经不知不觉处于“备孕期”啦
或许
你会疯狂搜索
各种饮食、锻炼、睡眠的知识
或许
你觉得一切都应顺其自然——
“命里有时终须有”
不过
备孕期的你
可能会忘了一件非常重要的事情
那就是——接种疫苗
备孕期，为什么要接种疫苗？
女性在怀孕后一旦感染了某种病原体，往往会给自己和胎儿带来较大风险，甚至有可能不得不终止妊娠（流产）。如果能够提前接种疫苗来预防，则是一件“一举两得”的事情。
此外，部分疫苗在女性怀孕后不可接种，故在备孕期提前接种也非常重要。
备孕期要提前多久接种疫苗？
一般来说，绝大多数疫苗需在受孕前至少1个月完成接种。少数疫苗需提前至少3至6个月，以便完成全部剂次的接种。由于可能出现各种各样的生理问题，备孕期女性接种疫苗需要早做打算。
备孕期女性推荐接种哪些疫苗？
1
麻腮风疫苗
疫苗作用：有效预防麻疹、腮腺炎和风疹。
推荐理由：
孕妇患麻疹、腮腺炎和风疹均可能导致不良妊娠结局，如流产、死胎、宫内生长迟缓、新生儿死亡等。
孕妇得风疹对胎儿是灾难性影响——宝宝会有80%-85%的概率出现“先天性风疹综合征”，导致耳聋、白内障、心脏疾病等。
接种方案：
如明确有至少2剂含麻疹、风疹成分疫苗的免疫史，则不需接种。如无免疫史或免疫史不详，则建议接种。
建议在怀孕前至少3个月完成接种。孕妇不可接种麻腮风疫苗。
2
水痘疫苗
疫苗作用：有效预防“水痘-带状疱疹病毒”感染
推荐理由：
水痘传染性极强，无免疫力者一旦接触病人，90%以上概率会得水痘。成年人得水痘往往比儿童更加严重，并发症更多。
在孕早中期感染水痘，1%的胎儿会发生先天性水痘综合征；如果孕晚期或临近分娩得了水痘，可能会导致新生儿水痘，新生儿病死率高达30%！
接种方案：
推荐对水痘没有免疫力（没有得过水痘和带状疱疹，也没有接种过水痘疫苗）的备孕女性接种水痘疫苗。
需接种2针，间隔至少28天。建议在怀孕前至少3个月完成接种。
3
灭活流感疫苗
疫苗作用：有效预防流感病毒感染
推荐理由：
流感会增加严重的内科、妇科和妊娠并发症的风险，对孕妇、产后女性和宝宝的危害往往大于其他人群。
接种流感疫苗，不但可以降低女性自己出现危重流感的风险，还可以为新生宝宝提供被动的保护。
接种方案：
建议女性在每年流感季节来临之前接种1剂流感疫苗。
建议在怀孕前至少1个月完成接种。
4
百白破疫苗或破伤风疫苗
疫苗作用：有效预防百日咳、破伤风和白喉
推荐理由：
6月龄以内婴儿的百日咳发病率最高，且80%的儿童百日咳病例是来自家里成人的传染。
准妈妈接种含破伤风成分的疫苗可有效预防新生儿破伤风。
接种方案：
根据说明书接种。但遗憾的是，目前内地尚无成人可以接种的百白破疫苗。
建议在怀孕前至少1个月完成接种。
5
其他疫苗
乙肝疫苗：如乙肝表面抗体＜10mIU/mL，推荐按0-1-6月程序接种3剂。
甲肝疫苗：如备孕期女性儿时的甲肝疫苗免疫史不详或无免疫史，且身边密切接触者中明确有甲肝病例，推荐接种。
肺炎疫苗：如备孕期女性为肺炎球菌感染的高危人群（有慢性疾病、功能性或解剖性无脾、先天或获得性免疫缺陷、HIV感染、器官移植、恶性肿瘤等），推荐接种1剂肺炎疫苗。
狂犬病疫苗：如被猫狗咬伤或抓伤，则在备孕、怀孕的任何阶段均需规范、全程接种狂犬病疫苗。
在母亲节到来之际，
我们衷心祝福
每一位母亲健康、快乐！
每一个家庭和睦、幸福！
参考文献：
1.世界卫生组织各类疫苗立场文件
2.UpToDate临床路径.“受孕前免疫接种”
3.美国CDC网站.“VaccinesforPregnancyWoman”
4.各类疫苗说明书
撰稿：汪曦
核稿：张莉萍
苏华林
王君燕
编辑：Sammy
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