孩子是家庭的希望
是幸福的纽带
是祖国的未来
孕前优生五项检查
帮助和指导孕妇在确认自己身体健康的情况下
生个健康的宝宝
早期发现孕妇感染后胎儿是否感染,并有针对性接受治疗或终止妊娠。若胎儿未感染,可通过让孕妇接受治疗,避免胎儿感染;若胎儿已感染,并且引起了内脏器官异常,医生通常建议孕妇终止妊娠;若胎儿虽已感染,但未查出内脏异常,一种情况是孕妇到优生门诊接受规范治疗,有可能会产下健康的婴儿,另一种情况是孩子出生后,可能会出现神经和心血管系统等先天性"隐形"疾病,这些疾病极难治愈,只能采用康复训练等早期干预手段,缓解患儿症状。
检查内容
优生五项
优生优育是计划生育具体内涵的延伸,是新的历史条件下对计划生育的具体化体现。我国是人口大国,巨大的人口压力会制约着社会的发展,所以做好优生优育既是提高人口素质的重要手段,也是制约人口发展的重要手段,对未来社会整个民族的发展有重要的作用。所以大家应该要坚持做好优生优育,为子孙后代的良性发展创造有利条件。
孕前优生五项检查项目
孕前优生五项主要包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体,其主要观察母体血清中的IgM和IgG抗体,前者为急性抗体,为近期感染;后者为慢性抗体,为曾经感染。
1
弓形虫检查
弓形虫:主要针对有动物接触或者生食习惯的妇女,若IgM阳性,建议3个月后再孕。如果怀孕头3个月发生先天性感染,大约40%胎儿可能有严重的损害,出现流产、死胎或新生儿疾病,或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形,如视网膜脉络膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头畸形、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。怀孕末3个月发生的感染,严重者不到3%。受感染的孕妇如果及时治疗,可使婴儿先天弓形虫感染的发生率由60%降低到23%;如果不治疗,大约有50%可经胎盘感染胎儿。
2
风疹病毒抗体检查
风疹病毒抗体:风疹病毒易发生垂直感染,孕妇妊娠早期初次感染风疹病毒后,病毒可通过胎盘屏障进入胎儿,常可造成流产或死胎,还可导致胎儿发生先天性风疹综合征,引起胎儿畸形。孕育3个月以内的胎儿尚不具备合成干扰素的能力,难以抵制风疹病毒的感染,以致风疹病毒大量繁殖,阻滞细胞分裂,妨碍组织的分化,从而形成畸形,如免唇、腭裂、小头、白内障、先天性聋哑、骨发育障碍等。预防风疹病毒的关键是减少与风疹病人面对面的接触,不要与风疹病人面对面地谈话。孕妇应尽量避免去公共场所。如果孕妇接触了风疹患者,5天内应注射大剂量的胎盘球蛋白,进行被动免疫。如果孕妇在妊娠头3个月内确诊患了风疹,则需要考虑进行人工流产。风疹初愈的育龄妇女6个月内最好不要怀孕。一般孕前半年检测,若为阳性表示曾经感染,已有免疫力;若为阴性,孕前3个月注射疫苗,且3个月内做好避孕准备。
3
巨细胞病毒检查
巨细胞病毒:巨细胞病毒在人群中感染非常广泛,中国成人感染率达95%以上,通常呈隐性感染,多数感染者无临床症状,但在一定条件下侵袭多个器官和系统可产生严重疾病。病毒可侵入肺、肝、肾、唾液腺、乳腺其他腺体,以及多核白细胞和淋巴细胞,可长期或间隙地自唾液、乳汗血液、尿液、精液、子宫分泌物多处排出病毒。通常口腔,生殖道,胎盘,输血或器官移植等多途径传播。妊娠母体巨细胞病毒感染可通过胎盘侵袭胎儿引起先天性感染,少数造成早产、流产、死产或生后死亡。患儿可发生黄疸,肝脾肿大,血小板减少性紫斑及溶血性贫血。存活儿童常遗留永久性智力低下,神经肌肉运动障碍,耳聋和脉络视网膜炎等。
4
单纯疱疹病毒检查
单纯疱疹病毒感染:单纯病毒分为I型和II型。引起口唇性疱疹、疱疹性角膜炎、疱疹性皮肤炎、阴部疱疹、卡波西病等,有时也是脑膜炎、脑炎的病因。人是单纯疱疹病毒唯一自然宿主。病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破损皮肤进入体内,潜居于人体正常粘膜、血液、唾液及感觉神经节细胞内。原发性感染多为隐性,大多无临床症状或呈亚临床表现,仅有少数可出现临床症状。原发感染发生后病毒可长期潜伏于体内。正常人群可携带本病毒在体内不产生永久免疫力。每当机体抵抗力下降时,如发热、胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染和情绪改变时体内潜伏的单纯疱疹病毒被激活而发病。研究证明复发性单纯疱疹患者可有细胞免疫缺陷,一般认为单纯疱疹病毒Ⅱ型与宫颈癌发生有关。单纯疱疹病毒原发感染以6个月至3岁的婴幼儿为最高易感期,到成年约70%~90%的人有单纯疱疹病毒I型抗体。单纯疱疹病毒II型的抗体随性成熟逐渐升高。原发感染后1周左右,血中出现中和抗体(IgM、IgG、IgA)。这类病毒引起的宫内感染很少发生,若孕期发现此类病毒感染特征,建议实验室确诊,分娩时进行剖宫产
5
梅毒螺旋体抗体检查
梅毒螺旋体:人类是梅毒螺旋体唯一宿主,分获得性梅毒与胎传梅毒。获得性梅毒主要通过性接触传染,胎传梅毒由梅毒螺旋体通过胎盘,从脐带血循环传给胎儿,可引起胎儿全身感染。螺旋体在胎儿内脏及组织中大量繁殖,可引起胎儿死亡或流产。若宫内感染未流产,出生后则称为梅毒儿,会出皮肤梅毒瘤、骨膜炎、锯齿形牙、神经性耳聋等症状。梅毒是一种性病,预防的主要措施是加强卫生宣传教育和社会管理,目前尚无疫苗预防。此类病毒为全球性传播疾病,若为阳性需进一步确诊,并在孕前16周进行治疗,治疗后再怀孕。
孕前体检是优生的通行证,也是夫妻双方生活和谐幸福的保障。孕检不同于一般体检,在孕检中,可以检查出夫妻双方是否有影响优生、优育的问题,防患于未然。通过孕前检查,医务人员可以掌握妇女的妊娠情况,并进行保健和优生咨询活动。在检查中,医务人员用常规的和最新的检查方法监测夫妻双方的身体情况,以便决定将来的分娩方式和是否应该终止妊娠,避免难产或使畸形儿、痴呆儿及有严重的先天性缺陷的婴儿出生。父母的健康是下一代的优生之本,只有在夫妇双方健康的前提下,才能考虑生育问题。
做好孕前保健
拥抱美好未来
供稿:血库朱彩霞
编辑:血库夏婷婷
审核:宣传办董燕
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