疫苗的使用是人类历史上最伟大的公共卫生成就之一，其明显降低了感染性疾病，如破伤风、脑膜炎等的死亡人数。
很多家长对宝宝什么时候打疫苗、该打什么疫苗非常关心，确实，首先儿童疫苗应该有计划接种程序，需要按计划进行；其次，儿童也相对是一个弱势群体，容易受到各种病菌的侵害，家长自然要尽心尽力地为孩子撑起保护伞。
但在保护孩子免受病菌侵害的过程中，家长们是否忽略了自己也需要疫苗保护呢？今天，我们就来梳理一下成年人需要打哪些疫苗，以强化自我保护。
一、成年人为什么需要接种疫苗？
1疫苗保护有“期限”
接种疫苗并不是一劳永逸的，机体产生的保护性抗体会随着时间逐渐衰减，所以有些疫苗在一定时间之后需要加强接种。
2病毒会变异
有些流感病毒变异速度很快，再加上每年流行的病毒种类又不一样，因此抵抗力较弱的人群需要每年接种一次流感疫苗。
3有些疫苗属成人专用
像带状疱疹疫苗属于成人专用疫苗。
另外，有些疫苗可能小时候没打，像风疹疫苗、麻疹疫苗等，成年了也应该补上。
二、建议成年人接种的疫苗
1HPV疫苗（宫颈癌疫苗）
能够预防由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的宫颈癌。
目前，国内一共上市了3种HPV疫苗：二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗。
二价预防HPV16、18型所致的宫颈癌及癌前病变。年龄范围：9-45岁，接种程序0，1，6月
四价预防高危型HPV16、18型，低危型6、11引起的病变。年龄范围：20-45岁，接种程序0，2，6月
九价预防高危型HPV16、18、31、33、45、52、58型，低危型6、11引起的病变。年龄范围：16-26岁，接种程序0，2，6月
在WHO和FDA(美国食药局)的立场文件中，均没有对哪一种疫苗做特殊推荐。
已经上市的三种HPV疫苗均有良好的安全性和有效性。
现有证据表明从公共卫生学角度，二价、四价和九价疫苗在免疫原性，预防HPV16/18相关宫颈癌的效力和效果无差别，三种疫苗都可预防大多数的癌症。
我们可以根据自身需求理性选择HPV疫苗。
注意：即使接种了疫苗，女性仍然存在发生HPV病毒感染和宫颈病变的可能性。所以，疫苗接种后还需要定期进行宫颈癌的筛查。
2乙肝疫苗
接种乙型肝炎疫苗不仅可以预防HBV感染，同时也可降低肝癌发生风险。
一般按照三针的注射程序（即0、1、6个月）。乙肝疫苗接种后不是一劳永逸的，它不能永久产生乙肝抗体，接种者情况不同，抗体持续的时间不同。
对下列有特殊需求的人员，建议定期检测抗体，抗体浓度低了，需要加强注射：
1医务人员、经常接触血液的人员。
2托幼机构工作人员。
3接受器官移植患者。
4经常接受输血或血液制品者。
5免疫功能低下者。
6乙肝阳性者的家庭成员。
7有多个性伴侣者和静脉注射毒品者等。
3肺炎球菌疫苗
肺炎球菌疫苗有两种，一是PCV13（13价肺炎球菌结合疫苗），二是PPSV23（23价肺炎球菌多糖疫苗）。
从表面上看，23价疫苗似乎覆盖范围更广，应该保护力更强，但实际上，13价疫苗由于是结合疫苗，更容易产生持久的抗体，整体上，PCV13的保护作用更强。
按照美国疾病控制与预防中心的建议：
·65岁及以上的人群均应接种肺炎球菌疫苗。推荐先接种PCV13，至少1年后再接种PPSV23。若先接种的是PPSV23，则至少一年后方可接种PCV13。
·19-64岁有慢性医学问题（慢性心脏、肺部、肝脏疾病，高血压除外；糖尿病），酗酒或者抽烟的人群，推荐接种1剂PPSV23。
·19岁以上免疫缺陷（先天性或者获得性免疫缺陷）、慢性肾衰、肾病综合征、白血病、淋巴瘤、何杰金病、恶性肿瘤、医源性免疫抑制、实体器官移植、解剖性或功能性无脾人群：推荐先接种PCV13，至少8周后接种1剂PPSV23。PPSV23根据患者的年龄需要接种1-3剂，65岁以后只需要接种1剂；如果没有满65岁，间隔5年后需要强化1剂；如果加强针接种时仍未满65岁，在65岁后还需要加强1剂。
·19岁以上脑脊液漏或耳蜗移植人群：推荐先接种PCV13，至少8周后接种1剂PPSV23。65岁以后再接种1剂PPSV23，与前次PPSV23至少间隔5年（注:65岁以后只需要接种1剂PPSV23）。
注意：肺炎疫苗只能预防肺炎链球菌导致的肺炎，不能预防流感嗜血杆菌、肺炎支原体、衣原体等其他病原微生物引起的肺炎。
4流感疫苗
据世界卫生组织介绍，每年流感季节全球有重症病例万-万，流感相关死亡人数达25万-50万。
成人应普遍接种流感疫苗，一般应在每年10月份前完成接种，或在出现流感流行季节前接种。
为什么选择这个时间点？因为流感一般在秋冬季比较多，而流感疫苗接种后至少2-4周后抗体达到高峰，因此，要在流感高发季节之前就接种。
流感疫苗的保护作用维持6-8个月，在10月份接种可以在秋冬季提供最大限度的保护。
当然，如果没有按时接种，只要还能够接种到流感疫苗都推荐接种。
5麻腮风、水痘疫苗
这两种疫苗推荐接种人群为易感的备孕期女性。
因为风疹和水痘在孕期感染导致的后果严重，因此，建议备孕女性要检查有无这两种抗体，如果没有的话，应该在备孕期间注射麻腮风、水痘疫苗，注射后3个月方可怀孕。
6带状疱疹疫苗(Shingrix)
带状疱疹疫苗接种是防止带状疱疹和带状疱疹后神经痛的唯一方法，这是带状疱疹最常见的并发症。
美国疾病预防控制中心建议50岁及以上的健康成年人接种2剂商品名为Shingrix（重组带状疱疹疫苗）的带状疱疹疫苗，间隔2至6个月。
即使过去不确定是不是得过水痘也推荐接种。研究表明，超过99％的40岁及以上的美国人得过水痘，即使有人根本不记得有这回事。
水痘和带状疱疹是相关的，因为它们是由同一种病毒（水痘-带状疱疹病毒）引起的。
一个人得了水痘中恢复后，病毒会在体内处于休眠状态，可以在几年后重新激活并导致带状疱疹。
Shingrix非常有效，接种了2剂Shingrix的50至69岁的成年人，有效率高达97%，在70岁及以上的成年人中，有效率为91％。
目前带状疱疹疫苗还未在国内上市，但是据消息已经在走审批程序。
三、接种疫苗后出现不良反应怎么办？
由于个体差异，少部分人接种疫苗后会出现接种部位局部的红肿、疼痛、硬结，或者出现发热、胃口不好等轻微的一过性反应，一两天后会自动消失。
如果反应强烈，且持续时间长，医院就诊。
发生严重不良反应的情况极为少见，受种者不必因为害怕发生不良反应，而拒绝接种疫苗。
参考资料：
1.AdvisoryCommitteeforImmunizationPractices(ACIP)VaccineRe
